विवरण
बाल चिकित्सा आपात स्थितियों में बुखार के प्रबंधन में अंतर्निहित कारण और गंभीरता का पता लगाने के लिए तत्काल आकलन शामिल है। उपचार के निर्णयों को निर्देशित करने के लिए सटीक तापमान माप आवश्यक है। बुखार को कम करने और असुविधा को कम करने के लिए आमतौर पर एसिटामिनोफेन या इबुप्रोफेन जैसे एंटीपायरेटिक्स का उपयोग किया जाता है। मेनिन्जाइटिस या सेप्सिस जैसी गंभीर बीमारी के लक्षणों की निगरानी समय पर हस्तक्षेप के लिए महत्वपूर्ण है। देखभाल करने वालों को बुखार के प्रबंधन और चिकित्सा सहायता लेने के समय के बारे में शिक्षित करना बाल रोगियों के लिए बेहतर परिणाम सुनिश्चित करता है।
सारांश सुनना
- बच्चों में बुखार एक सामान्य लक्षण है, जो बाल रोग संबंधी आपातकालीन कक्षों में आने वाले बुखार का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत के लिए जिम्मेदार है। हालाँकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बुखार से आपको कोई बीमारी नहीं है, बल्कि किसी भी समस्या का संकेत पहचानना आवश्यक है।
- सांख्यिकीय माप आवश्यक है। बच्चों में आम तौर पर गुच्छे या कांख (बगल) से मापना पसंद किया जाता है, गिरोह माप से काम लिया जाता है। बिना स्रोत के बुखार एक तीव्र ज्वरयुक्त बीमारी का संकेत देता है जहां प्रारंभिक जांच के बाद कारण आसानी से स्पष्ट नहीं होता है।
- बुखार के कारण विभिन्न प्रकार के हो सकते हैं, जिनमें संक्रामक कारक, संक्रमण (सबसे आम तौर पर वायरल), सूजन संबंधी विकार, प्रतिरक्षा-मध्यस्थता की समस्या और शरीर के तापमान नियमन से प्रभावित होने वाले न्यूरोजेनिक मुद्दे शामिल हैं। विभेदक निदान बनाने में संपूर्ण इतिहास और शारीरिक परीक्षण महत्वपूर्ण है।
- बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण के बीच अंतर करना सहायक हो सकता है। जीवाणु संक्रमण अक्सर शुरुआत से ही बच्चे को अधिक बीमार दिखाता है, जबकि वायरल संक्रमण में, बुखार के एपिसोड के बीच बच्चा सक्रिय और चंचल हो सकता है। रक्त कल्चर प्राप्त करने से पहले एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरू करें।
- बुक (रक्त में) एक गंभीर चिंता का विषय है, विशेष रूप से 3 महीने से कम उम्र के लिए, जिसके लिए तत्काल जांच और उपचार की आवश्यकता होती है। मूत्र पथ में संक्रमण भी बुखार का एक सामान्य कारण है और निदान के लिए मूत्र विश्लेषण की आवश्यकता होती है।
- एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से परहेज करना चाहिए, न्यूनतम खुराक के साथ एकल, प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं के पक्षधर होना चाहिए और व्यापक-स्पेक्ट्रम विकल्प पर विशिष्ट निर्दिष्ट निर्दिष्ट होने से बचना चाहिए। मेनिंगोकोकल संक्रमण, हालांकि दुर्लभ है, उच्च जोखिम उत्पन्न होता है।
- बुखार की सूची हमेशा के लिए नामांकित स्थिति से संबंधित नहीं है। 104°F (40°C) तक के तापमान को बार-बार पैरासिटामोल (एसिटामिनोफेन) और एंटीपीयरेटिक्स जैसे स्पेलनिंग के साथ सुरक्षित रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है। स्टेरॉयड प्रक्रिया में इबुप्रोफेन की क्षमता पैरासिटामोल को पसंद करने वाली एंटीपीयरेटिक संरचना है।
- एबीसीडीई दृष्टिकोण (वायुमार्ग, श्वास, परिसंचरण, विकलांगता, जोखिम) का पालन किया जाता है, बच्चे की समग्र स्थिति का आकलन किया जाता है। माता-पिता की सेहत पर विचार करें, क्योंकि उनके पास अक्सर बच्चे के व्यवहार और स्वास्थ्य में मूल्यांकन होता है। अपरिपक्व तापमान नियमन के कारण 3 महीने से कम आयु के मानक में विशिष्ट तापमान निर्धारण नहीं हो सकता है।
- जबकि ल्यूकोसाइटोसिस (श्वेत रक्त की संख्या में वृद्धि) अक्सर बैक्टीरिया संक्रमण से होता है, वायरल संक्रमण भी इसका कारण बन सकता है। प्राकृतिक प्राकृतिक पदार्थ (ईएसआर, सीआरपी, प्रोकेल्सिटोनिन) सूजन का संकेत देते हैं लेकिन जरूरी नहीं कि संक्रमण का।
- जब तक श्वसन संबंधी लक्षण मौजूद नहीं होते, बुखार स्वतः ही छाती का एक्स-रे की मांग नहीं करता है। डिसेरिया, झिझक या अन्य मूत्र संबंधी परीक्षणों के मामलों में मूत्र विश्लेषण पर विचार करें। याद रखें, बुखार प्रबंधन का ध्यान केवल तापमान में वृद्धि पर नहीं, बल्कि सूखे कारण को दूर करने पर केंद्रित है।
- टीकाकरण कार्यक्रम में बुखार के कुछ दांतों की कमी बताई गई है। माता-पिता को परामर्श देना आवश्यक है, जिसमें शैक्षणिक क्रिया के महत्व और उन विद्यार्थियों को पहचानना शामिल है जो चिकित्सा ध्यान की मांग करते हैं।
- नैदानिक निर्णय, जिसमें बच्चे की सामान्य उपस्थिति, तापमान और ल्यूकोसाइट गणना शामिल है, बुखार के आकलन में महत्वपूर्ण बनी हुई है। पहचानें कि 3 महीने से कम उम्र के ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोस में गंभीर जीवाणु संक्रमण का खतरा अधिक होता है।
- मुख्य बातें ये हैं: बुखार एक लक्षण है, बीमारी नहीं; बुखार का कारण पता चला; निर्जलीकरण को रोकने के लिए भोजन और पानी के संतुलन पर ध्यान और आपातकालीन नंबर प्रदान करें ताकि किसी भी चिकित्सा पेशेवर से संपर्क करना एक उपाय हो।
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