0.5 सीएमई

महिला बांझपन का नैदानिक मूल्यांकन और प्रबंधन

वक्ता: डॉ. जैस्मीन रथ

पूर्व छात्र- केन्द्रीय विद्यालय मेडिकल कॉलेज

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विवरण

महिला बांझपन के निदान मूल्यांकन और प्रबंधन में एक व्यापक और व्यवस्थित दृष्टिकोण शामिल है। प्रारंभिक मूल्यांकन में मासिक धर्म पैटर्न, स्त्री रोग संबंधी इतिहास और संभावित जोखिम कारकों सहित विस्तृत चिकित्सा इतिहास शामिल है। हार्मोनल परख जैसे नैदानिक परीक्षण, हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी और पेल्विक अल्ट्रासाउंड जैसे इमेजिंग अध्ययन और डिम्बग्रंथि रिजर्व का मूल्यांकन अंतर्निहित कारणों की पहचान करने में योगदान देता है। प्रबंधन रणनीतियाँ निदान किए गए कारकों के आधार पर भिन्न होती हैं और इसमें जीवनशैली में बदलाव, दवाओं के साथ ओव्यूलेशन प्रेरण, सर्जिकल हस्तक्षेप या इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) जैसी सहायक प्रजनन तकनीकें शामिल हो सकती हैं। व्यक्तिगत देखभाल, बहु-विषयक सहयोग और निरंतर समर्थन अभिन्न घटक हैं, जो महिला बांझपन की जटिलताओं को दूर करने के लिए एक संपूर्ण और रोगी-केंद्रित दृष्टिकोण सुनिश्चित करते हैं।

सारांश सुनना

  • बाँझपन को नियमित, असंबद्ध संघ के एक वर्ष बाद सम्मिलित करने में अशक्तता, या 35 वर्ष से अधिक आयु की महिलाओं के लिए छह महीने बाद के रूप में परिभाषित किया गया है। इंटरनेट और इंटरलॉकिंग नेटवर्क द्वारा संचालित बड़ी हुई जागरूकता और उपचार-साधक व्यवहार के कारण बीजेपी की घटनाएँ बढ़ रही हैं। गर्भ धारण करने और गर्भावस्था को पूर्ण अवधि तक ले जाने में वजन उठाने की क्षमता (गर्भधारण करने और गर्भावस्था को पूर्ण अवधि तक ले जाने में) बाँझपन के विभिन्न सिद्धांतों का वर्णन मिलता है।
  • महिला कारक बाँझपन के 25-37% मामलों में योगदान करते हैं, पुरुष कारक 8-22%, और दोनों 20-38% योगदान करते हैं। अज्ञात कारक 3-4% के लिए जिम्मेदार हैं। महिला की आयु सृजन क्षमता एक महत्वपूर्ण निर्धारक है, जिसमें 25 के बाद रेटिंग में गिरावट आती है। अधिक वजन या मोटापा, उच्च ग्रेड बी द्वारा समर्थित, उत्पादन क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
  • प्रारंभिक महिला बाँझपन जांच में इतिहास, शारीरिक परीक्षण और अंतःस्रावीय खंड के आकलन शामिल हैं। महिला रोग विशेषज्ञ को भारी आक्रामक जांच से बचाया गया, स्थलीय दृष्टिकोण अपनाना चाहिए। अंतराश्रवी मूल्यांकन महत्वपूर्ण है, जो मासिक धर्म और समग्र संतुलन से संबंधित हार्मोन का आकलन करता है। लैप्रोस्कोपिक या क्लिनिकल लैप्रोस्कोपी रोग विकृति की पहचान करने में सहायता करता है।
  • एंडोक्रिनोलॉजिकल एसोसिएट्स एसोसिएट्स जैसे प्रोजेस्टेरोन की कमी या एलएच, एफएचएस और प्रो लैक्टिन के साथ मुद्दों की पहचान करने में भूमिका निभाई जाती है। क्लिनिकल लैप्रोस्कोपी एंडोमेट्रियोसिस और पॉलिसास्टिक इग्नाइट का पता लगाया जा सकता है। ए राइट (सहायक जनरेशन टेक्नोलॉजी) विशेषज्ञ आईएफ और एआईएफ़ और मेट्रिक्स एसोसिएट्स को सपोर्ट करते हैं। पोस्टकोइटल परीक्षण स्कॉर्पियो-पेराशाय फ़्लोरिडा बलगम बातचीत का सारांश कर सकते हैं।
  • एफएसएच, एलएच, टीएसएच और प्रो लैक्टिन के स्तर सहित अंतःस्रावीय प्रोफ़ाइल, निदान के लिए महत्वपूर्ण हैं। ऑक्यूलेशन का एमैसेज बेसल बॉडी टेंपरेचर, ब्रीसिप एस्ट्रीओन गैम और प्रोजेस्टेरोन बल के माध्यम से किया जा सकता है। पॉलीसिस्टिक अग्न्याशय बांझपन का एक सामान्य कारण है, जो एलएच में वृद्धि से नीचे है।
  • अल्ट्रासाउंड, विशेष रूप से ट्रांसवेजिनल, असामान्य सूक्ष्मजीवों के लिए रोम, अल्ट्रासाउंड और अग्नाशय की कल्पना करने में मदद मिलती है। क्लिनिकल लैप्रोस्कोपी एंडोमेट्रियोसिस और ट्यूबल जांच की पहचान और समाधान के लिए मूल्य निर्धारण है, हालांकि यह पहली पंक्ति की जांच नहीं है। एचएसजी उपयोगी है, लेकिन लैप्रोस्कोपी ट्यूबल पेटेंसी का अधिक सुविधाजनक और विश्वसनीय सारांश देता है। जब हार्मोन के स्तर असामान्य होते हैं तो पिट्यूटरी या अधिवृक्क ट्यूमर के लिए एम मैट्रिक्स और सीट स्कैन का उपयोग किया जाता है।
  • आरंभिक बैठक में सहयोगी सहयोगियों का आकलन शामिल होना चाहिए। महिलाओं को ओलिगोमेनोरिया या एमेनोरिया वाली, त्वचा विकृति वाली और बिना किसी स्पष्ट कारण के ठीक किया जा सकता है। उपचार के कारण के आधार पर अलग-अलग चीजें होती हैं, जिसमें ओक्यूएलेशन इन साख, लाइक्स में बदलाव और सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल हैं।
  • ऑलिगोमेनोरिया या एमेनोरिया के लिए, पीसी ओएस और हाइपरप्रो लैक्टिनमिया के कारण, जो औषधियों के साथ उपचार योग्य हैं। डिम्बग्रांथी असामान्य असामान्य का निदान अल्ट्रासाउंड के माध्यम से किया जा सकता है और यह टर्नर सिंड्रोम जैसे सिंड्रोम का संकेत दे सकता है। पीसी ओएस का इलाज समय पर करें, क्लोमीफेन साइट्रेट, लेट्रोज़ोल, मेट फॉर्मिन या गोनाडोट्रोपिन पर विचार करें। लक्ष्य ओक्यूलेशन को प्रेरित करना और गर्भावस्था प्राप्त करना है।

नमूना प्रमाण पत्र

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वक्ताओं के बारे में

Dr. Jasmin Rath

डॉ. जैस्मीन रथ

पूर्व छात्र- केन्द्रीय विद्यालय मेडिकल कॉलेज

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