विवरण
"12 प्रश्नों में मधुमेह संबंधी जटिलताएँ" को मधुमेह के दीर्घकालिक प्रभावों, जैसे न्यूरोपैथी, रेटिनोपैथी और हृदय संबंधी समस्याओं से संबंधित आम चिंताओं को संबोधित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। प्रश्नोत्तर प्रारूप के माध्यम से, सत्र का उद्देश्य प्रतिभागियों को समग्र मधुमेह देखभाल में सुधार करने के लिए इन जटिलताओं के लिए रोकथाम, प्रारंभिक पहचान और प्रबंधन रणनीतियों पर शिक्षित करना है।
सारांश सुनना
- मधुमेह के कार्य को नुकसान पहुंचाने वाली क्रियाविधियों के माध्यम से किडनी के क्षय में योगदान मिलता है, जिससे प्रोटीनूरिया होता है। प्रबंधन में एक व्यापक दृष्टिकोण शामिल है, जिसमें एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास, एचबीए1सी खंड का सारांश, किडनी के कार्य परीक्षण और किडनी की इमेजिंग शामिल है। रक्त शर्करा का नियंत्रण महत्वपूर्ण है। मेट फॉर्मिन जेसी औषधियों को ईजीएफआर पार्ट के आधार पर अलग किया जाना चाहिए, और वेल्डिंग मशीन की आवश्यकता हो सकती है। किडनी की सुरक्षा के लिए ARB या ACE इनहिबिटर जोड़ा जा सकता है।
- एक मधुमेह रोगी को सांस लेने में तकलीफ के साथ गंभीर खांसी और लाल रंग के दाग से टेपेडिक का संदेह होता है। प्रबंधन में अंतिम परीक्षण, परीक्षण का एक्स-रे और परीक्षण के नतीजों की प्रतीक्षा में संभावित अनुभवजन्य एंटीबायोटिक्स शामिल हैं। यदि टीबी की पुष्टि हो जाती है, तो एटीटी उपचार शुरू हो जाता है, जिसमें अल्ट्रासाउंड और किडनी के कार्य की देखरेख की जाती है। टीबी उपचार के दौरान रक्त ग्लूकोज को नुकसान पहुंचाने के लिए मास्क हाइपोग्लाइसेमिक ग्लूकोज के बजाय इंजेक्शन को मंजूरी दी जा सकती है।
- एक मधुमेह रोगी में रुक-रुक होने वाला क्लेडॉक्सिकेशन परिधीय ग्रंथि रोग (PAD) की सलाह देता है। स्कैम में टखने-ब्राइकियल स्टाक (एबीआई) की जांच करना और परिधीय दालों को शामिल करना महसूस होता है। उपचार के विकल्प रूढ़िवादी उपायों से लेकर, जैसे कि आदिवासियों की देखभाल और धूम्रपान पर प्रतिबंध, अधिक आक्रामक हस्तक्षेप तक, जैसे कि एंजियोप्लास्टी या फिजियोसर्जरी तक। एस्पिरिन और स्टैटिन जैसी दवाएं रक्त प्रवाह में सुधार कर सकती हैं और हृदय संबंधी जोखिम को कम कर सकती हैं।
- मधुमेह में जलन दर्द मधुमेह न्यूरोपैथी को मिलता है। प्रबंधन में सख्त ग्लाइसेमिक, कंट्रोल ग्लाइसेमिक एंटीडिप्रेसेंट या प्रीगैबलिन जैज़ औषधियों के साथ दर्द प्रबंधन और पैर की देखभाल, जिसमें मधुमेह के मुद्दे शामिल हैं। फ़िज़ाओं की देखभाल और नियमित पर्यवेक्षण पर रोगी शिक्षा की आवश्यकता है।
- व्युत्पत्ति के मिश्रण के वितरण का पन सुन्न ज्यादातर साज़िश और जमात न्यूर पैथियों के मिश्रण में देखा जाता है, जो ज्यादातर बड़े पैमाने पर मांस तंतुओं का होता है। उपचार में ग्लाइसेमिक नियंत्रण शामिल है।
- अप्राकृतिक मधुमेह के असामान्य अंतःस्त्राविका प्लाज्मा में प्लाज्मा (हाइपोग्लाइसीमिया के विकल्प), थायर आयोडीन विकार (हाइपोग्लाइसीमिया के रूप में जाना जाता है), और वैयक्तिक हार्मोन हार्मोन शामिल हैं। इन जटिलताओं के लिए विशिष्ट नैदानिक पर्यवेक्षण और लक्ष्य उपचार की आवश्यकता है।
- मधुमेह कीटोएसिडिकोसिस (डीकेए) से हाइपरग्लाइसीमिया, कीटोनेमिया, मेटाबॉलिक एसिडिकोसिस और निर्जलीकरण की सुविधा है। प्रबंधन में IV पदार्थ तरल पदार्थ, रिवाइवल जलसेक और इलेक्ट्रोलाइट इलेक्ट्रानिक का सुधार शामिल है। रोकथाम के लिए इंजेक्शन प्रशासन पर मरीजों की शिक्षा, रक्त शर्करा और कीटोन्स की निगरानी और संक्रमण की निगरानी और संक्रमण की पूर्व रोकथाम के प्रबंधन की आवश्यकता है।
- मधुमेह में मूत्र पथ के संक्रमण (UTI) का शीघ्र निदान एवं उपचार आवश्यक है। आकलन में मूल्यांकन निष्कर्ष, जैसे कैलकुली या पादरी की पहचान के लिए मूत्र संस्कृति और इमेजिंग शामिल है। एंटीबायोटिक चयन संस्कृति और गुणों के सिद्धांतों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। यूटीआई से नुकसानदायक के लिए ACN-2 इनहिबिटर को लिया जाना चाहिए।
- मधुमेह पुरुषों में नपुंसक (ईडी) आम है। आकलन में परिसंपत्ति, मूल्य निर्धारण और परिसंपत्ति मूल्यांकन शामिल है। प्रबंधन में दवा में पीडीई5 अवरोधक दवा और हृदय रोग जैसे तरल सह-रुग्ण दवा का समाधान शामिल है।
- मधुमेह की हृदय संबंधी एसोसिएटेड सर्जरी, जिसमें मूक इस्केमिया और अचानक कार्डियक मृत्यु शामिल है, के लिए सक्रिय चिकित्सा और प्रबंधन की आवश्यकता है। ईसीजी, स्ट्रेस टेस्ट और इकोकार्डियोग्राफी स्ट्रोक हृदय रोग का पता लगाने में मदद कर सकते हैं। सख्त ग्लाइसेमिक, रक्तचाप प्रबंधन और लिपिड नियंत्रण आवश्यक हैं। स्वाइन न्यूरोपैथी हाइपोग्लाइसीमिया और कार्डियक इस्केमिया के रहस्य को छुपाया जा सकता है, जिसके लिए चौकसी की आवश्यकता होती है।
- मधुमेह में संक्रमण के उपचार में एंटीबायोटिक प्रतिरोध एक महत्वपूर्ण चुनौती है। संस्कृति और एंटीबायोटिक परीक्षण का मार्गदर्शन करना चाहिए। एंटीबायोटिक के उपयोग से परहेज और संक्रमण को रोकना को बढ़ावा देना महत्वपूर्ण है। अधिक आक्रामक एंटीबायोटिक उपचारों के साथ अल्ट्रासाउंड और गुर्दे के कार्य की निगरानी की जानी चाहिए।
- मधुमेह के नियंत्रण के प्रबंधन के लिए मुख्य निष्कर्षों में जनसंख्या परीक्षण के माध्यम से शीघ्र पता लगाना, उपचार का समय पर आरंभ और तीव्र ग्लाइसेमिक और रोगियों के स्वास्थ्य के बारे में समन्वित तरीकों से पता लगाना शामिल है। रोकथाम और व्यापक देखभाल पर ध्यान केंद्रित एक सक्रिय नजरिए से अवरोध के खतरे को कम किया जा सकता है।
नमूना प्रमाण पत्र
वक्ताओं के बारे में
डॉ. प्रदीप सेल्वराज
वरिष्ठ सलाहकार मधुमेह रोग विशेषज्ञ, चेट्टीनाड मल्टीस्पेशलिटी अस्पताल, चेन्नई
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