विवरण
मधुमेह क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) का एक प्रमुख कारण है, और जबकि प्रोटीनुरिया एक सामान्य मार्कर है, मधुमेह और किडनी की शिथिलता के बीच संबंध इस संकेतक से परे है। मधुमेह अपवृक्कता में एक जटिल पैथोफिज़ियोलॉजी शामिल है, जिसमें ग्लोमेरुलर हाइपरफिल्ट्रेशन, एंडोथेलियल डिसफंक्शन और ट्यूबलोइंटरस्टिशियल फाइब्रोसिस शामिल हैं, जो किडनी को नुकसान पहुंचाते हैं। प्रारंभिक चरण की मधुमेह किडनी की बीमारी उच्च रक्तचाप या ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (जीएफआर) में परिवर्तन जैसे सूक्ष्म संकेतों के साथ पेश हो सकती है, जिससे प्रोटीनुरिया प्रारंभिक पहचान के लिए एक अपर्याप्त मार्कर बन जाता है। मधुमेह के रोगियों में किडनी रोग की प्रगति को धीमा करने के लिए रक्त शर्करा, रक्तचाप और लिपिड के स्तर का प्रभावी प्रबंधन महत्वपूर्ण है।
सारांश सुनना
- डायबिटीज मेलिटस एक आनुवंशिक रूप से असामान्य फ़्लोरिडा रोग है जो रक्त ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि और कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और लिपिड के अवशोषण की आवश्यकता है। निदान में A1C स्तर ≥ 6.5%, ग्लूकोज़ ग्लूकोज़ ग्लूकोज़ ≥ 126 mg/dL, 2 घंटे के ग्लूकोज़ ग्लूकोज़ ग्लूकोज़ ≥ 200 mg/dL, या क्लासिक ग्लूकोज़ ग्लूकोज़ ग्लूकोज़ ≥ 200 mg/dL शामिल है।
- मधुमेह संबंधी गुर्दे की बीमारी (डीकेडी) मधुमेह के लिए विशिष्ट गुर्दे की बीमारी और कैंसर निदान परीक्षण ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (ईजीएफआर) और एल्ब्यूमिन्यूरिया के आधार पर किया जाता है। डीकेडी को डायबिटिक नेफ्रोपैथी से अलग करना महत्वपूर्ण है, जो मधुमेह से सीधे संबंधित एक अधिक विशिष्ट रोग है।
- डीकेडी के रोगजनन में हेमो इंडिविजुअल्स, सूक्ष्मजीव कारक, सूजन और मधुमेह संबंधी रोग शामिल हैं। ये कारक ट्यूबुलोइंटरस्टिशियल डैमेज, ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस और मेसेंजियल विस्तार की ओर ले जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अंततः किडनी के फाइब्रोसिस और सीकेडी की प्रगति होती है। प्रोटीन्यूरिया एक प्रमुख घटक है, जिसमें ग्लोमेरुलप्रोटीन्यूरिया मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन्यूरिया का गुण है।
- मधुमेह और डीकेडी के लिए निवारक उपायों में रक्तचाप और ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करना, रक्तचाप और ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करना शामिल है। नासिक का प्रबंधन, स्वायत्त जलयोजना बनाए रखना और नियमित पर्यवेक्षण आवश्यक है।
- डीकेडी के प्रबंधन में आहार समायोजन, एसजीएलटी2 ब्लॉक और जीएलपी-1 परीक्षण एगोनिस्ट जैसी दवाएं, उन्नत मामलों के लिए डाय सप्लीमेंट और गुर्दे का परीक्षण शामिल हैं। एडीए और केडीआईजीओ से गोपालन का पालन करना महत्वपूर्ण है, जो व्यापक, टीम-आधारित देखभाल पर जोर देता है।
- भविष्य के आयामों में आनुवंशिक आनुवंशिकी, पुनर्योजी चिकित्सा दृष्टिकोण और डीकेडी के निदान, प्रबंधन और रोकथाम में एआई की क्षमता का पता लगाना शामिल है। प्रोटीनुरिया, नियंत्रण में तीव्र वाले उच्च रक्तचाप, असामान्य नैदानिक निष्कर्ष या रैपिड से प्रगति वाले समुद्रतट में नेफ्रोलॉजिस्ट के पास प्रारंभिक श्वसन महत्वपूर्ण है।
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