विवरण
सीडीसी के अनुसार, XBB.1.5 ओमीक्रॉन सबवेरिएंट ने इस सप्ताह तक सबसे अधिक बार खोजे गए कोरोनावायरस परिवर्तनों के रूप में BQ.1 और BQ.1.1 सबवेरिएंट की जगह ले ली है। BA.2 ओमीक्रॉन सबवेरिएंट से विकसित दो सब-वेरिएंट को फिर से संयोजित करके XBB सबवेरिएंट बनाया गया, जिससे XBB.1.5 का उद्भव हुआ। यह दर्शाता है कि इसमें दो कोरोनावायरस वेरिएंट की आनुवंशिक सामग्री शामिल है जो BA.2 सबवेरिएंट से उत्पन्न हुई है।
सारांश सुनना
- अस्पताल के मरीज़ों की भर्ती का समूह आमतौर पर बच्चों से लेकर मध्यम और गंभीर तक के क्रम में होता है, जिसमें प्रारंभिक स्तर वायुमार्ग, श्वसन और परिसंचरण (एबीसी) पर निर्भरता होती है। सुरक्षा सर्वोपरि है, इसलिए शुरू करने के लिए पिपलाई का उपयोग आवश्यक है। कोविड-19 को अलग करने के लिए परीक्षण की आवश्यकता है।
- एक प्राथमिक कदम में, SpO2 स्तर शामिल है, महत्वपूर्ण उपकरणों की निगरानी शामिल है। कमरे के हवा में 90% से कम SpO2 को गंभीर माना जाता है, जबकि बिना बुखार और नेगेटिव कोविड परीक्षण वाले मरीज़ों में 88% की जांच के लिए रोगी की स्थिति का आकलन करने के लिए सीट स्कैन की आवश्यकता होती है। दस्तावेज़ बदले जा सकते हैं, इसलिए डॉक्टर को समय-समय पर मरीज़ों का आकलन करना आवश्यक है।
- आरटीआइ रियाल्टार परीक्षण को रैपिड एंटीजन मूर्ति (आरएटी) की तुलना में अधिक रिटार्यड माना जाता है, विशेष रूप से इन्फेक्शन के प्रारंभिक चरण में। RAT अपने क्वांटम उपकरणों के रूप में मुख्य रूप से कार्य करता है, लेकिन इसमें RATI के नकारात्मक परिणाम होने के कारण RATIE के नॉक-आउट उत्पादों का अभाव होता है और RTI के नॉक-आउट उत्पादों के बने रहने के लिए एक डिजिटल उपकरण के रूप में कार्य करना आवश्यक होता है।
- गंभीर मामलों में अक्सर जीवन रक्षक उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें धमनियों में रक्त गैस (एबीजी) का विश्लेषण एक महत्वपूर्ण प्राथमिक जांच है। एबीजी एबजी के बिना संसाधनों के सीमिट मोटर में, प्रबंधन एसपीओ2, बीपी और एबीसीजी के उपकरणों के पर्यवेक्षण को अधिकृत करता है, जिससे उच्च स्तर के आवेदनों में रिसालन हो सकता है।
- एबीजी में हाइपोक्सिया अक्सर कम ऑक्सीजन के स्तर और मात्रा CO2 के स्तर द्वारा निर्धारित किया जाता है। मध्यम श्रेणी के कमरों में 90% या SpO2 की हवा का खतरा रहता है। कम खतरे वाले समुद्र तट में आम तौर पर अच्छी प्रतिरक्षा होती है और उन्हें गंभीर बीमारी होने की संभावना कम होती है, लेकिन फिर भी वे बीमार हो सकते हैं। उच्च जोखिम वाले लोगों में वृद्ध, वयस्क और सह-रुग्णता वाले व्यक्ति शामिल हैं।
- पल्स आयोडीनमेट्री के साथ प्रतिदिन दो बार ऑक्सीजन की निगरानी करना महत्वपूर्ण है, लेकिन पल्स आयोडीनमेट्री सही नहीं है, और कार्डियक मॉनिटर अधिक विवरण प्रदान करते हैं। रहस्य के साथ 90% और 94% के बीच SpO2 वाले समुद्री मील के लिए चिकित्सा सुविधा पर भार कम करने के लिए घर में अलगाव रहने की सलाह दी गई है।
- आपत्ति की स्थिति के दौरान, क्लिनिकल परिदृश्यों में तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है, जैसे कि उच्च बुखार, उल्टी, हाइपोटेंशन और टैचीकार्डिया वाले रोगियों के साथ। जबकि एक कॉर्टिकोस्टेर पोटेशियम अत्यधिक हानिकारक हो सकता है, फ्यूरोसेमाइड जैसे मूत्र आराम के लिए तेजी से राहत प्रदान की जा सकती है। यदि हाइपरग्लाइसेमिया का पता चलता है, तो डेक्सामेथासोन, एक स्क्रिनिंग स्कैल्प स्क्रॉल आहार का उपयोग किया जा सकता है।
- थर्मल स्केल मुख्य रूप से पर्यटन और मरीजों से दूरी बनाने के लिए काम करने के लिए हैं। समुद्र तट के महत्वपूर्ण संस्थानों पर प्रतिबंध लगाया जाता है, जिसमें छात्रों से मध्यम मामले की घरेलू देखभाल के लिए उपयुक्त होते हैं। मूल्यांकन उपायों में शारीरिक परीक्षण, मानसिक स्थिति और सेवन/आउटपुट शामिल हैं। गंभीर मामलों में हर 2-4 घंटे में मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।
- जब तक कि एंटीबायोटिक संक्रमण का स्पष्ट संदेह न हो, जैसे कि क्लेबसिएला निमोनिया या म्यूकोर्मोसिस, तब तक एंटीबायोटिक्स से बचना चाहिए। महत्वपूर्ण प्रयोगशालाओं के लिए अधिसूचना निर्णय, पिछले चिकित्सा इतिहास और औषधि सूची में एक व्यापक मूल्यांकन शामिल है। वरिष्ठ सहयोगियों के साथ खुला संचार भी बहुत महत्वपूर्ण है।
नमूना प्रमाण पत्र
वक्ताओं के बारे में
डॉ.विशांत शर्मा
मैक्स सुपर स्पेशियलिटी हॉस्पिटल गुरुग्राम में आपातकालीन चिकित्सा
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