0.25 सीएमई

मधुमेही पैर के प्रति चिकित्सक का दृष्टिकोण

वक्ता: डॉ. आशीर्वाद पवार

साईं आशीर्वाद अस्पताल, मीरा रोड, मुंबई

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विवरण

इस सत्र में स्थानीय घाव की देखभाल, यांत्रिक ऑफलोडिंग का उपयोग, संक्रमण उपचार और पुनर्संवहन के लिए संकेत सहित मधुमेह पैर अल्सर के प्रबंधन को शामिल किया गया है। मधुमेह पैर का मूल्यांकन और खतरे में पड़े अंग की विशेष देखभाल को अलग-अलग जांचा जाता है। अल्सर का मूल्यांकन, मूल्यांकन और वर्गीकरण मधुमेह पैर अल्सर को संबोधित करने का प्रारंभिक चरण है। अल्सर की गहराई और सीमा का नैदानिक मूल्यांकन, साथ ही संक्रमण या इस्केमिया का अस्तित्व, जो उपचार के प्रकार और डिग्री को निर्धारित करता है, वर्गीकरण का आधार बनता है।

सारांश सुनना

  • डायबिटीज एसोसिएटेड पाद एक ऐसा शब्द है जिसमें डायबिटीज नेशनल में होने वाली गंभीर आदिवासियों की समस्याएं शामिल हैं, जो अक्सर शब्दावली से उत्पन्न होती हैं। तंत्रिका क्षति (न्यूरोपैथी), खराब रक्त प्रवाह और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली प्रमुख योगदान कारक हैं। अनुपचारित समस्या अल्सर, संक्रमण और गैंग्रीन तक बढ़ सकती है, जिससे विच्छेदन भी हो सकता है। प्रारंभिक आदिवासियों की देखभाल और हस्तक्षेप की आवश्यकता है।
  • मधुमेह संबंधी रोग विज्ञान में मुख्य रूप से लंबे समय तक मधुमेह की जटिलताओं के कारण तंत्रिका और रक्त वाहिका क्षति शामिल है। परिधीय न्यूरोपैथी संवेदना का नुकसान होता है, जिससे रोगी अनदेखी रह जाते हैं। मोटर न्यूरोपैथी स्ट्रेटिक्स की परतें पत्तियों का कारण बनती हैं, जिससे अल्सर का खतरा बढ़ जाता है। स्वाइन न्यूरोपैथी ड्राई, फटी हुई त्वचा का कारण बनती है, जिससे यह संक्रमण के लिए आदर्श बन जाता है।
  • परिधीय ग्रंथि रोग (पीएडी) एथेरोस्क्लेरोसिस को तेज करता है, पथरी में रक्त प्रवाह को कम करता है और घाव की रोकथाम में बाधा उत्पन्न करता है। गंभीर रूप से प्रतिबंधित रक्त प्रवाह प्रवाह डेथ (इस्केमिया) का कारण बन सकता है, जिससे गैर-उपचार अल्सर और गैंग्रीन का खतरा बढ़ जाता है। हाइपरसीगैलेमिया के कारण होने वाला एलर्जी साइंटेटा, श्वेत रक्त कोशिकाओं के कार्य को बाधित करता है, जिससे शरीर में परिवर्तन से काम करना कम प्रभावी हो जाता है।
  • न्यूरपति, तीतर की पट्टियाँ और अनुपयुक्त जूतों के कारण अल्सर आम हैं, जिससे भारी दबाव और त्वचा का टूटना होता है। रक्त प्रवाह खराब हो जाता है और संवेदना अल्सर को खोल दिया जाता है और अनुपचारित कर दिया जाता है, जिससे वे संक्रमण के लिए प्रवण हो जाते हैं। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पुनर्प्राप्ति को पुनर्प्राप्त करना है, जिससे उन्हें नियंत्रित करना मुश्किल हो जाता है।
  • चरकोट पैर, एक गंभीर आकृति, जिसमें पैर की हड्डियों का स्वरूप शामिल है। न्यूरोपैथी फ्रैक्चर को छिपाया जा सकता है, जिससे आगे की क्षति और फ्रैक्चर की विशेषताएं होती हैं, जिससे प्रेशर पॉइंट, अल्सर और संक्रमण बढ़ जाते हैं। पुरानी सूजन, खराब रक्त प्रवाह और कोलेस्ट्रॉल ब्लास्ट के कारण घाव की रोकथाम में बाधा आती है, जिससे मध्यम चिकित्सा और संक्रमण की प्रतिपूर्ति बढ़ जाती है।
  • मधुमेह संबंधी पाद के सारांश में दैनिक निरीक्षण, परामर्श और चिकित्सा ध्यान शामिल है, का ज्ञान शामिल है। दृश्य निरीक्षण में त्वचा की जांच करना और आंत्रशोथ, फंगल संक्रमण या अल्सर के लिए त्वचा की जांच करना शामिल है।
  • आगे के दृश्य निरीक्षण में सूजन या संक्रमण का संकेत दिया गया है, जैसे कि क्लॉ टो या चारकोट पैर, और सूजन या लालिमा की जांच करना शामिल है। पैपलेशन में रक्त प्रवाह का आकलन करने के लिए यात्रियों में दालों की जांच करना और स्टॉक अंतर की जांच करना शामिल है, जो संक्रमण या खराब परिसंचरण का संकेत दे सकता है।
  • डायग्नोस्टिक एसोसिएटेड पैड के लिए एक मनोवैज्ञानिक लॉजिकल आकलन में सजावट के नुकसान की जांच करने के लिए मोनोफिलामेंट परीक्षण, एक ट्यूनिंग फोर्क का उपयोग करके शांत धारणा और तेज और सुस्त संवेदनाओं के बीच अंतर करने की क्षमता का परीक्षण करने के लिए पिन-प्रिक शामिल है। तंत्रिका क्षति की पहचान करने के लिए एंकल रिफ्लेक्स की भी जांच की जाती है।
  • बॅकल्स में परिधीय ग्रंथि रोग (पीएडी) की माप करना शामिल है। जब एबीआई गलत तरीके से ऊंचा होता है तो टो-ब्राइकियल स्टाक (टीबीआई) का उपयोग किया जाता है। डॉप्लर अल्ट्रासाउंड की धमनियों में रक्त प्रवाह का विस्तृत दृश्य प्रदान करता है।
  • किसी भी स्टूडियो या स्टूडियो की स्थिति और डॉक्यूमेंटेशन की जांच करना, त्वचा के टुकड़े या कॉलस का कारण बनने वाले दबाव वाले टुकड़ों की तलाश करना और किसी भी तरह के स्टूडियो या आवेश की स्थिति और दस्तावेजों की जांच करना शामिल है। त्वचा और नाक के निशान में स्वतंत्रता का आकलन करना, भारी नमूने या सूखापन की जांच करना और फंगल संक्रमण के उपकरणों की पहचान करना शामिल है।
  • वैगनर हेल्थकेयर सिस्टम नामांकित के आधार पर मधुमेह संबंधी पाद अल्सर को कायम रखा जाता है। ग्रेड 0: त्वचा की हड्डी लेकिन हड्डी की दरारें मौजूद हैं। ग्रेड 1: सतही अल्सर त्वचा तक सीमित है। ग्रेड 2: अल्सर त्वचा में गहराई तक अवशेष है, संभावना टेंडन या हड्डियों तक पहुंचती है। ग्रेड 3: अल्सर गंभीर फोड़े या हड्डी के संक्रमण की ओर जाता है। ग्रेड 4: आंशिक गैंग्रीन। ग्रेड 5: व्यापक गैंग्रीन जिसके लिए विच्छेदन की आवश्यकता होती है।
  • मधुमेह संबंधी पाद अल्सर के आकलन में इसके आकार (लंबाई, चौड़ाई और गहराई) को मापना और इसकी गहराई (लंबाई, चौड़ाई और गहराई) को मापना शामिल है। साथ ही, अल्सर के स्थान पर भी ध्यान दिया जाता है।

नमूना प्रमाण पत्र

assimilate cme certificate

वक्ताओं के बारे में

Dr. Aashirwad Pawar

डॉ. आशीर्वाद पवार

साईं आशीर्वाद अस्पताल, मीरा रोड, मुंबई

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