0.44 सीएमई

नैदानिक दृष्टिकोण: बच्चों में तीव्र मायोकार्डिटिस और कार्डियोमायोपैथी

वक्ता: डॉ.भारत परमार

ज़ाइडस मेडिकल कॉलेज, सिविल अस्पताल में बाल रोग विभाग के प्रोफेसर और प्रमुख।

लॉगिन करें प्रारंभ करें

विवरण

तीव्र मायोकार्डिटिस और कार्डियोमायोपैथी बच्चों को प्रभावित करने वाली गंभीर हृदय संबंधी स्थितियाँ हैं। मायोकार्डिटिस में हृदय की मांसपेशियों की सूजन शामिल होती है, जो अक्सर वायरल संक्रमण से शुरू होती है। कार्डियोमायोपैथी में हृदय की मांसपेशियों की कई बीमारियाँ शामिल हैं, जिसमें हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी भी शामिल है, जो बच्चों में सबसे आम प्रकार है। लक्षणों में सीने में दर्द, तेज़ दिल की धड़कन, थकान और सूजन शामिल हो सकते हैं। निदान में इकोकार्डियोग्राम जैसे परीक्षण शामिल हैं, और उपचार कारण और गंभीरता के आधार पर भिन्न होता है, जिसमें दवाएँ, सहायक देखभाल और कुछ मामलों में हृदय प्रत्यारोपण शामिल हैं। बेहतर परिणामों के लिए शुरुआती चिकित्सा ध्यान महत्वपूर्ण है। बच्चों में इन स्थितियों के प्रबंधन में बाल चिकित्सा हृदय रोग विशेषज्ञ महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

सारांश सुनना

  • बच्चों में मायोकार्ड सर्जरी और कार्डियोमायपैथी गंभीर हृदय विकार हैं, जिसमें वायरल मायोकार्ड सर्जरी और कार्डियोमायपैथी का एक प्रमुख कारण है। मायोकार्डिकल में मायोकार्डियम की सूजन और पेरिगलन शामिल है, जिससे कांजेस्टिव हार्ट फेल्योर, अटाल्टा और एक अन्य रूप से अजीब मौत होती है। डायग्नोसिस में स्पीडिक स्टेज अभिकारक, कार्डियक बायोमार्कर, ईसीजी, इकोकार्डियोग्राफी और प्रमुख मामलों में, कार्डियक एम और एंडोमायोकार्डियल बायोप्सी का आकलन शामिल है। उपचार में मुख्य रूप से सहायक है, जिसमें मूत्रवर्धक, एसीई अवरोधक और इनोट्रोप्स जैसी दवाओं के साथ हृदय गति का प्रबंधन करना और आवश्यक यांत्रिक सहायता शामिल है।
  • स्टॉक और आईएसएफसी मायोकार्ड हेल्थकेयर को हृदय की एक विचित्र बीमारी के रूप में परिभाषित किया गया है जिसका निदान किया जाता है। डलास डायनासोर इसे अवैध घुसपैठियों और गैर-इस्केमिक मूल के मेमो साइट क्षति की उपस्थिति से आगे परिभाषित करता है। समृद्ध कार्डियोमाय पैथिक में वेंट्रिकल्स का फैलाव और अवशेष शामिल है, जो असामान्य हाइड्रेशन और कोरोनरी धमनी रोग का कारण नहीं है।
  • वायरल इन्फेक्शन मायोकार्ड इलेक्ट्रॉनिक्स का सबसे आम एटियलजि है। कॉक्ससैकीवायरस बी, एडेनोवायरस और पार्वोवायरस बी19 जैसे वायरस अक्सर शामिल होते हैं। अवैध्य, लेबल और एच1एन1 भी अलग-अलग नाम के साथ मेयोकार्ड इंजीनियरिंग का कारण बन सकते हैं। गैर-वायरल अध्ययनों में लेप्टोस्पायरोसिस, लाइम रोग, चागस रोग और औषधि संयोजन शामिल हैं।
  • वायरल मायोकार्डिअल के रोगजनन में विषाक्त पदार्थ के माध्यम से एक प्रारंभिक तीव्र वायरल आक्रमण चरण शामिल होता है, इसके बाद एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया चरण होता है जहां टी ऑक्सीजन रसायन के माध्यम से क्षति का कारण बनता है। अंतिम क्रोनिक चरण में क्रॉनिकोसिस, रीमॉडलिंग और फैला हुआ कार्डियोमायपैथी शामिल हो सकते हैं। वायरल मैक्रोकार्डिकल की क्लिनिकल प्रस्तुतियां स्पर्शोन्मुख से लेकर पूर्ण तक होती हैं, जिनमें लक्षण उम्र के अनुसार अलग-अलग होते हैं।
  • मायोकार्डिस्क की जांच में ईएसआर, सीएपी, एएसटी और कार्डियक बायोमार्कर जैसे प्रथम-पंक्ति परीक्षण शामिल हैं। दूसरी पंक्ति की जांच में रेडियोन्यूक्लाइड स्कैन, कार्डियक एम रिक्टर और एंडोमायोकार्डियल बायोप्सी शामिल हैं। मेडिकल कार्ड एम क्लिनिक प्रारंभिक निदान और लक्षण वर्णन के लिए एक आशा जनित-तरीका है। एंडोमायोकार्डियल बायोप्सी द्वारा निर्देशित कार्ड इमेजिंग, निदान के लिए गोल्डन मानक बनी हुई है, लेकिन नमूना और प्रक्रियात्मक खतरों के कारण नियमित रूप से नहीं किया जाता है।
  • प्रबंधन में मायोकार्ड एंटरप्राइजेज को स्थिर और अस्थिर मामलों में शामिल करना शामिल है। स्टेबल को मूत्रवर्धक, एसीई इनहिबिटर और एल्डोस्टेरोनविरोधी के साथ सहायक देखभाल प्राप्त होती है। स्थिर समुद्र तट को IV इनोट्रोप्स, वासोडिलेटर, मैकेनिकल रसायन और ईसीओडियोलॉजी सहायता की आवश्यकता हो सकती है। एंटी-अटालता और एंटी-कोएगुलेंट दवाएं भी आवश्यक हो सकती हैं। जबकि एंटीवायरल एजेंट और इम्यूनोसप्रेसन की भूमिका सीमित है, आईवीआईजी कुछ मामलों में उपयोगी हो सकता है।
  • मायोकार्ड एलएलसी का कैरिज शिला होता है, जिसमें पूर्ण स्वस्थता से लेकर फैले हुए कार्डियोमाय पैथी और मृत्यु तक के परिणाम होते हैं। खराब रोग का सिद्धांत दर्शन वाले चित्र में कम इजेक्शन अंश, उच्च फुफ्फुसीय सिस्टोलिक दबाव और सीमांकन या ईसी सिद्धांतों की आवश्यकता शामिल है। भविष्य के डायरेक्शन कार्ड में एम स्ट्री का बढ़ा हुआ उपयोग, लक्षित उपचार और प्रसारित कार्डियोमाय पैथी में बायोट्रांस फॉर्मेशन पर रोक के लिए व्यवधान शामिल हैं।

नमूना प्रमाण पत्र

assimilate cme certificate

वक्ताओं के बारे में

Dr.Bharat Parmar

डॉ.भारत परमार

ज़ाइडस मेडिकल कॉलेज, सिविल अस्पताल में बाल रोग विभाग के प्रोफेसर और प्रमुख।

टिप्पणियाँ