0.52 सीएमई

क्रोनिक स्पाइनल कॉर्ड चोटें: प्रबंधन और उपचार

वक्ता: डॉ.शरद कुमार केडिया

कंसल्टेंट फिजियाट्रिस्ट, रिहैबिलिटेशन फिजीशियन और निम्स यूनिवर्सिटी में फिजिकल थेरेपी और ऑक्यूपेशनल थेरेपी कॉलेज के निदेशक

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विवरण

रीढ़ की हड्डी की चोट (एससीआई) एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है जो कार्यात्मक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक-आर्थिक विकार का कारण बनती है। इसलिए, एससीआई के रोगियों को अपने जीवन के विभिन्न पहलुओं में महत्वपूर्ण हानि का अनुभव होता है। एससीआई में पुनर्वास और अन्य उपचार दृष्टिकोणों का लक्ष्य कार्यात्मक स्तर में सुधार करना, द्वितीयक रुग्णता को कम करना और स्वास्थ्य संबंधी जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाना है। एससीआई के रोगियों में पुरानी और दीर्घकालिक माध्यमिक चिकित्सा जटिलताएँ आम हैं। हालाँकि, पुरानी जटिलताएँ विशेष रूप से रोगियों की कार्यात्मक स्वतंत्रता और जीवन की गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं। इसलिए, एससीआई के रोगियों में पुरानी माध्यमिक जटिलताओं की रोकथाम, शीघ्र निदान और उपचार इन जटिलताओं को सीमित करने, जीवित रहने, सामुदायिक भागीदारी और स्वास्थ्य संबंधी जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए महत्वपूर्ण है।

सारांश सुनना

  • यह साइक्रोलिक क्लिनिकल कॉर्ड इंजरी (एससीआई) के प्रबंधन में शामिल है, इसे पूर्ण (सैक्रल खंड शामिल) या अपूर्ण, और पैराप्लेजिया (थोरेसिक, लैम्बर, सेक्रल) या पैराप्लेजिया (ग्रीवा एसोसिएटेड) के रूप में शामिल किया गया है। एससीआई के पशुपालन, स्व-देखभाल, घरेलू आश्रम, शिक्षा, रोजगार, सामाजिक संबंध और अवकाश शामिल हैं। लक्षण नैदानिक नल कॉर्ड इंजरी खंड पर निर्देश दिए गए हैं, जैसे कि C1-C4 की भागीदारी के साथ सांस लेने में समस्याएँ और S2-S5 के साथ मूत्राशय/आंत्र की समस्याएँ।
  • ऑटोनॉम डिसरी फ़्लोसिया, एससीआई का एक पैटर्न, आंत्र/मूत्राशय फैलाव या दबाव अल्सर जैसे स्ट्रेंथों से शुरू होता है, जिससे दबाव में अचानक वृद्धि होती है। प्रबंधन में मरीज़ों को ऊपर उठाना, स्टूडियो निर्माता बनाना और कारण का समाधान करना (जैसे, थिएटर निर्माता) शामिल है। डीवीटी एक और जोखिम है, जिसमें एंटीकोआगुलंट्स, कैंडिड स्टॉकिंग्स और एंकल पंप शामिल हैं। ऑउटस्टेटिक होइपोटेक्स, सूखे पर शेड में आम है, को पोस्टुरल परिवर्तन, उच्च नमक का सेवन और मिडोड्रिन जैड औषधियों का उपभोग किया जाता है।
  • न्यूर जेनेटिक मूत्राशय और मूत्र पथ के संक्रमण के सामान्य लक्षण हैं। मूत्राशय प्रबंधन में आंतरायिक कैथीटर स्माज़, इंडवेलिंग कैथेटर और सुप्राप्यूबिक सीस्टस्टोस्टोमी शामिल हैं। मठवासियों ने सीआईसी आर्ट की योजना बनाई और पानी के सेवन प्रबंधन के लिए मूत्राशय डायरी के रखरखाव पर जोर दिया। आंतरायिक मलत्याग को पोषण, तरल पदार्थों के सेवन, आंतरायिक एनिमा और नियमित मलत्याग की शुरुआत से दर्शाया जाता है।
  • स्पास्टिसाइट, मसालों के स्वर में शाकाहारी-निर्भर वृद्धि, भौतिक चिकित्सा, क्रमिक वर्गीकरण, बोटोक्स इंजेक्शन और बैक्लोफेन जैस औषधियों के माध्यम से उपयोग किया जाता है। सबस ऑस्टियोपोरोसिस को कैल्शियम और विटामिन डी, आहार और स्थानान्तरण के दौरान देखभाल से पता चलता है। हेटेरोटोपिक्स ऑस्ट्रेलियन्स को बिस्फोनेट्स, एंटी-साइकोटिक दवाओं और सर्जरी से प्रबंधित किया जाता है। श्वसन संबंधी प्रयोगशाला, जैसे कि निमोनिया, सांस लेने के व्यायाम, छाती की भौतिक चिकित्सा और टीकाकरण से नुकसान होता है।
  • दबाव अल्सर को वजन घटाने, उल्टी की स्थिति, उल्टी स्थिति और नियमित त्वचा जांच के माध्यम से मापा जाता है। प्रबंधन में लहरदार झूले, वायु-तरलीकृत झूले, पोषण और नियमित आहार परिवर्तन शामिल हैं। न्यूरोपैथिक दर्द को औषधियों और परामर्श से प्रबंधित किया जाता है। यौन रोग का समाधान परामर्श, चिकित्सा देखभाल, स्थिति, गर्भनिरोधक और तनाव के लिए सहायक उपकरण से लिया जाता है। प्राप्त होने वाले कार्यात्मक परिणाम एससीआई स्तरों पर अनुमोदित हैं।
  • रॉयल कॉलेज ऑफ फिजीशियन के निर्देश एससीआई प्रबंधन में आत्म-जागरूकता, प्रशिक्षण और आकलन पर जोर देते हैं। श्वसन संबंधी एसोसिएट्स, ऑटोनोमिक डिसरि फ़्लोचासिया और प्रेशर अल्सर जैज़ का शीघ्र पता लगाना महत्वपूर्ण है। असिस्टेंस योजना में मरीज़, परिवार और गरीब टीम के सदस्य शामिल हैं, जिसमें ट्रांसपोर्ट, आवास आकलन और सहायक देखभाल समन्वय शामिल है। कुंजी पाइपलाइन की शीघ्र पहचान और व्यापक उपचार है।

नमूना प्रमाण पत्र

assimilate cme certificate

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Dr.Sharad Kumar Kedia

डॉ.शरद कुमार केडिया

कंसल्टेंट फिजियाट्रिस्ट, रिहैबिलिटेशन फिजीशियन और निम्स यूनिवर्सिटी में फिजिकल थेरेपी और ऑक्यूपेशनल थेरेपी कॉलेज के निदेशक

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