1.18 सीएमई

क्रोनिक दर्द: निदान और प्रबंधन रणनीतियाँ

वक्ता: डॉ. आमोद मनोचा

मुख्य दर्द प्रबंधन, प्रशामक देखभाल विशेषज्ञ और शिक्षक, मैक्स हेल्थकेयर, दिल्ली

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विवरण

इस सिंड्रोम में क्रोनिक दर्द का एक व्यापक स्पेक्ट्रम शामिल है जो तीन से छह महीने से अधिक समय तक रहता है और अक्सर किसी चोट, बीमारी या अन्य अज्ञात कारण से उत्पन्न होता है। क्रोनिक दर्द से किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता गंभीर रूप से प्रभावित हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप शारीरिक सीमाएँ, भावनात्मक दुख और सामाजिक अलगाव हो सकता है। इसके अलावा, क्रोनिक दर्द का अपर्याप्त निदान और उपचार ओपिओइड उपयोग विकारों को बढ़ा सकता है और इसका अनुभव करने वालों में रुग्णता और मृत्यु की दर बढ़ा सकता है। नतीजतन, चिकित्सा चिकित्सकों को क्रोनिक दर्द को समझने और सही उपचार योजनाओं का उपयोग करने की आवश्यकता है। हेल्थकेयर कार्यकर्ता इस कार्यशाला से क्रोनिक दर्द की पूरी समझ के साथ निकलेंगे, जिसमें यह भी शामिल है कि इसका मूल्यांकन और उपचार कैसे किया जाता है। प्रतिभागियों द्वारा क्रोनिक दर्द के कई पहलुओं की जाँच की जाती है, साथ ही अंतर्निहित कारणों, निदान विधियों और साक्ष्य-आधारित उपचारों की भी जाँच की जाती है।

सारांश सुनना

  • वक्ता का उद्देश्य क्रोनिक दर्द प्रबंधन का व्यापक प्रस्ताव प्रदान करना है, इस बात पर प्रकाश डाला गया है कि क्रोनिक दर्द निवारक समुदाय में कोनामे को क्या प्रदान किया जा सकता है। वे कई महत्वपूर्ण मामलों की एक श्रृंखला का उपयोग करते हैं, जिनमें से कई पहले अनुपचार्य द्वारा विचार किए गए थे, विभिन्न दर्द प्रबंधन दृष्टिकोणों को स्पष्ट करने के लिए। इन मामलों में विभिन्न मरीजों की सूची शामिल है, जिनमें युवा व्यक्ति, बुजुर्ग मरीज, कैंसर रोगी और कई सह-रुग्णता वाले मरीज शामिल हैं।
  • एक प्रमुख विषय सर्जरी के विकल्प के रूप में या ऐसे जोड़ों में दर्द प्रबंधन सर्जरी है जहां संभव नहीं है। ऐसे उदाहरण प्रस्तुत करते हैं जहां तंत्रिका शीतलन (क्रायोएब्लेशन) और रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन जैसे हस्तक्षेपों का उपयोग लंबे समय तक दर्द से राहत प्रदान करने के लिए किया जाता है, जबकि कार्य को संरक्षित किया जाता है। ये तकनीकें दर्द निवारक उपकरणों को प्रसारित करने वाली विशिष्ट नसों को लक्षित करती हैं, जो दर्द प्रबंधन के लिए एक चयनात्मक दृष्टिकोण प्रदान करती हैं।
  • डॉक्टरों का निदान महत्वपूर्ण है और छूटे हुए या अज्ञात निदानों के गंभीर दर्द में योगदान करने की क्षमता निर्धारित होती है। ऐसे मामले प्रस्तुत किए गए हैं जहां सरल क्लिनिकल स्कैन या इंजेक्शन से पहले दर्द के संभावित लक्षणों की पहचान की गई, जिससे लक्षित उपचार और बेहतर रोगियों को उपचार संभव हुआ। वक्ता ने इलेक्ट्रिक बॉल्स के रूप में पेट की दीवार पर विचार करने के लिए बल दिया।
  • वक्ता ने क्रोनिक दर्द के आसपास की गलत धारणाओं को उजागर किया है, जैसे कि यह धारणा है कि दर्द की उम्र बढ़ने का एक अप्राकृत हिस्सा है या दर्द निवारक स्वाभाविक रूप से खतरनाक और नशे की लता है। उन्होंने "यी सॉल्यूशन" की धारणा को चुनौती दी, यह सुझाव देते हुए कहा गया कि पूर्ण समाधान के बजाय एंटरप्राइज़ प्रबंधन जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार किया जा सकता है। इंजीनियरों ने इस बात पर भी जोर दिया कि क्रोनिक दर्द प्रबंधन में कोई भी दवा नहीं है और एक बहु-विषयक दृष्टिकोण पर जोर दिया गया है।
  • क्रोनिक दर्द प्रबंधन के लिए एक बहु-विषयक दृष्टिकोण के महत्व पर प्रकाश डाला गया है, जिसमें कोई केवल औषधीय परामर्श शामिल नहीं है, बल्कि मनोवैज्ञानिक सहायता और व्यक्तिगत रोगी परीक्षणों को भी लक्षित किया गया है। वक्ता नामांकित की समग्र समग्रता पर विचार करने और उनकी विशिष्ट आवश्यकताओं और अल्ट्रासाउंड के अनुसार उपचार की तैयारी करने की आवश्यकता पर जोर देते हैं। प्रशिक्षण में प्रशिक्षण को प्रशिक्षित करने की आवश्यकता पर चर्चा की गई, ताकि वे अपने आप को लालची उपचारों से बचा सकें।
  • सत्र ने पुनर्योजी चिकित्सा विकल्पों जैसे पीआरपी और विकास कारक एकाग्रता पर भी स्पर्श किया, लंबे समय तक राहत के लिए कुछ दर्द में उनके उपयोग का समर्थन करने वाले बढ़ते विशिष्टता का उल्लेख किया गया। भरोसेमंद छात्रों और आगे के शोध की आवश्यकता को स्वीकार करते हुए, वक्ता ने दर्द प्रबंधन के भविष्य में पुनर्योजी चिकित्सा की क्षमता के बारे में आशा व्यक्त की।

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