0.27 सीएमई

गर्भाशय फाइब्रॉएड के प्रबंधन पर केस चर्चा

वक्ता: डॉ. मैत्रेयी चेन्नू

कंसल्टेंट प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ संख्या हॉस्पिटल्स, हैदराबाद

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विवरण

वेबिनार के बारे में:

गर्भाशय फाइब्रॉएड सौम्य ट्यूमर हैं जो गर्भाशय की दीवार में बढ़ते हैं। वे कई तरह के लक्षण पैदा कर सकते हैं, जिनमें भारी रक्तस्राव, दर्द और बांझपन शामिल हैं। गर्भाशय फाइब्रॉएड के प्रबंधन में स्थिति की गंभीरता के आधार पर कई तरह के उपचार विकल्प शामिल हो सकते हैं। गर्भाशय फाइब्रॉएड के प्रबंधन में पहला कदम फाइब्रॉएड के प्रकार, आकार और स्थान की पहचान करना है। यह अल्ट्रासाउंड या एमआरआई जैसे इमेजिंग परीक्षणों के माध्यम से किया जा सकता है। एक बार फाइब्रॉएड के प्रकार, आकार और स्थान का निर्धारण हो जाने के बाद, सबसे उपयुक्त उपचार विकल्प चुना जा सकता है। कुछ फाइब्रॉएड को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, खासकर अगर वे छोटे होते हैं और कोई लक्षण पैदा नहीं करते हैं। हालांकि, अगर फाइब्रॉएड लक्षण पैदा कर रहे हैं या प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर रहे हैं, तो उपचार आवश्यक हो सकता है। गर्भाशय फाइब्रॉएड के प्रबंधन को दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: चिकित्सा और शल्य चिकित्सा। चिकित्सा प्रबंधन में लक्षणों को नियंत्रित करने या फाइब्रॉएड को सिकोड़ने के लिए दवा का उपयोग शामिल है।

सारांश सुनना

  • नवजात शिशु के जन्म के समय की महिलाएं सोम ट्यूमर से प्रभावित होती हैं, यह घटना अफ्रीकी-अमेरिकी महिलाओं में अधिक होती है। जोखिम कारकों में प्रारंभिक राजोनिवृत्ति, नल्ली पैरिटी, पारिवारिक इतिहास, मोटापा, उच्च रक्तचाप और कैफीन, रेड मीट, शराब और चीनी का अत्यधिक सेवन शामिल है। कोलेस्ट्रॉल में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के कण पाए जाते हैं, जिससे उनमें हार्मोन-निर्भर होते हैं और गर्भावस्था के दौरान वृद्धि के लिए प्रवण होते हैं।
  • अधिकांश अल्ट्रासाउंड आयोडीन वाली महिलाएं स्पर्शोन्मुख होती हैं, लेकिन सामान्य नमूने में भारी मासिक धर्म, पैल्विक दर्द और बांझपन शामिल हैं। कोलेस्ट्रॉल का महत्वपूर्ण स्थान है, जिसमें सब-म्यूकोसल (गर्भाशय गुला के अंदर), इंट्राम्यूरल (मेयोमेट्रिअम के अंदर) और सब-सेरोसल (बाहर) के रूप में शामिल किया गया है। निदान में शारीरिक परीक्षण, पैल्विक परीक्षण और ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड और एम रिसर्च जैसे इमेजिंग-ट्राइक शामिल हैं।
  • उपचार का चयन रोगी की आयु, जन्म क्षमता की इच्छा और नियुक्ति की पसंद पर विचार किया जाता है। तीन में फार्मास्युटिकल मैनेजमेंट, मेडिकल मैनेजमेंट (गैर-हार्मोनल और रिटेलर), सर्जन मेडिकल मैनेजमेंट (मायोमेक्टोमी हिस्टेरेक्टॉमी) और मिनिमम इनवेसिव आर्किटेक्चर शामिल हैं।
  • चिकित्सा विकल्पों में गैर-हार्मोनल (शियासए डाटाबेस, ट्रांससेमिक एसिड) और चिकित्सीय इन थेरेपी (मौखिक गर्भाधान, प्रोजेस्टिन, लेवो नोर्गेस्ट्रेलट्रेयूटरिन एलेगिक्स, जी डायनामिक प्रोजेस्टेरॉन इंस्ट्रूमेंट्स और सेलेक्शनेटिक प्रोजेस्टेरॉन म्यूकेरेटर) शामिल हैं। लेवोर्गेस्ट्रेल आइयूडी जैसे मायरेना स्थानीय हार्मोन रिलीज के साथ सिस्टम प्रभाव प्रदान करते हैं, जो तीस के दशक में महिलाओं और अन्य सजावटी उपचारों के लिए कट्टर वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त हैं।
  • सर्जिकल चिकित्सा प्रबंधन में मायोमेक्टोमी (निश्चित) और हिस्टेरेक्टॉमी उपचार शामिल हैं। आयोडीन के आकार, स्थान और रोगियों के इतिहास के आधार पर ओपन, लैप्रोस्कोपिक, रोबोटिक और हिस्टेरोस्कोपिक दृश्य मौजूद हैं। जिन महिलाओं के लिए सर्जरी से बचा जा रहा है या सर्जरी के लिए रखा गया है, उनके लिए सर्जरी के विकल्प उपयुक्त नहीं हैं, हालांकि एंबडोल प्लाज्मा के साथ भविष्य की उत्पत्ति की क्षमता की चिंताएं मौजूद हैं।
  • जीन और लक्षित औषधि चिकित्सा जैसी उभरती चिकित्सा पर शोध चल रहा है। प्रबंधन के लिए प्रयोगशाला, आयु, जन्म क्षमता की इच्छा और बच्चों के स्थान पर विचार करने की आवश्यकता है, साथ ही समुद्र तट को चिकित्सा और शल्यचिकित्सा चिकित्सा और सर्जरी के बारे में परामर्श देना भी आवश्यक है।

नमूना प्रमाण पत्र

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वक्ताओं के बारे में

Dr Maitrayee Chennu

डॉ. मैत्रेयी चेन्नू

कंसल्टेंट प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ संख्या हॉस्पिटल्स, हैदराबाद

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