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भारत में कैंसर उपचार में देखभाल का अंतर

वक्ता: डॉ. जीवी नागार्जुन रेड्डी

हेड एंड नेक ऑन्कोसर्जन, पूर्व टाटा मेमोरियल हॉस्पिटल, मुंबई।

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विवरण

भारत में कैंसर के उपचार में देखभाल का अंतर बहुत बड़ा है, जिसकी विशेषता प्रारंभिक निदान और उन्नत उपचारों तक पहुँच में असमानता है। ग्रामीण क्षेत्रों में ऑन्कोलॉजी विशेषज्ञों और निदान सुविधाओं की भारी कमी है, जिसके कारण उपचार में देरी होती है और परिणाम खराब होते हैं। कैंसर की देखभाल की उच्च लागत भी कई रोगियों, विशेष रूप से निम्न-आय वर्ग के लोगों के लिए पहुँच को सीमित करती है। इसके अतिरिक्त, कैंसर की रोकथाम और शुरुआती लक्षणों के बारे में सार्वजनिक जागरूकता कम है, जिससे समस्या और भी बढ़ जाती है। इस देखभाल अंतर को पाटने के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण की आवश्यकता है, जिसमें स्वास्थ्य सेवा के बुनियादी ढांचे में सुधार, सार्वजनिक जागरूकता बढ़ाना और उपचार को अधिक किफायती बनाना शामिल है।

सारांश सुनना

  • भारत में कैंसर का बोझ काफी अधिक है, अनुमानों के अनुसार 2022 में लगभग 14.6 लाख नए मामले सामने आए और अनुमानों से पता चलता है कि 2030 या 2040 तक यह दोगुना हो जाएगा। प्रति लाख दस्तावेज़ में घटना दर लगभग 100.4 है, जो एक पेपरबैक व्यापकता को शामिल करता है। कैंसर सहित गैर-संचारी रोग, मृत्यु दर में महत्वपूर्ण योगदान देते हैं, जो मुख्य रूप से शराब और तंबाकू के सेवन से प्रेरित होते हैं, उसके बाद शारीरिक विकलांगता और अन्य कारक आते हैं।
  • भारतीय कैंसर देखभाल प्रणाली के परिचय में विशेष चिकित्सा कैथेड्रल की कमी शामिल है, विशेष रूप से सार्वजनिक तृतीयक विभाग में। इसके अलावा इनके अंदर से भी कम जानकारी में कैंसर के इलाज के लिए आवश्यक औषधियों का भंडार है। व्यापक देखभाल यात्रा नामांकित हस्तक्षेपों से परे है, जिसमें उपचार के दौरान और बाद में नासिक और उनके परिवार दोनों के लिए चिकित्सा और मानसिक कल्याण का समर्थन शामिल है।
  • भारत में कैंसर की घटना विशेष रूप से ब्राजील की तरह अन्य स्थानिक क्षेत्रों की तुलना में उल्लेखनीय रूप से अधिक है। जबकि हो रहा है संचारी ब्रांडों के लिए मृत्यु दर कम हो रही है, कैंसर से वाली फिल्मों में वृद्धि हुई है, जो एक लोकप्रियता की प्रवृत्ति को चित्रित करता है। कुछ प्रकार के कैंसर, जैसे कि सिर और माथे का कैंसर, गर्भाधान के रूप में उच्च मृत्यु दर का आकलन किया जाता है, ऐसे में देरी से पता चलना और उपचार तक का रोग पहुँचना।
  • उपचार के वैकल्पिक विकल्पों में सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा शामिल हैं। लागत पहुंच के लिए एक प्रमुख बाधा बनी हुई है, सार्वजनिक, धर्मार्थ या निजी स्वास्थ्य सेवा के प्रवेश द्वारों में मूल्यांकन के आधार पर उपचार निर्णयों को प्रभावित किया जाता है। सार्वजनिक और निजी सामानों के बीच कैंसर के उपचार की लागत में काफी भिन्नता है, लेकिन देखभाल के रूप में पहुंच में भी कमी आती है।
  • कैंसर के उपचार में प्रमुख उपन्यास में धूम्रपान के सेवन की उच्च व्यापकता और स्वास्थ्य सेवा के दृष्टिकोण से लेकर सीमित क्षेत्र तक शामिल है, विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में। ग्रामीण आबादी में रीच की संभावनाओं के कारण कैंसर से होने वाली मृत्यु दर अधिक होती है। स्वास्थ्य व्यय का एक महत्वपूर्ण हिस्सा आउट-ऑफ-पॉकेट है, जिससे वित्तीय तनाव और गरीबी होती है।
  • स्वास्थ्य सेवा के वितरण में विसंगतियाँ मौजूद हैं, कुछ क्षेत्रों में एकाग्रता के साथ, जबकि अन्य में कैंसर की घटनाएँ अधिक हैं। ऑन्कोपैथी की कमी एक गंभीर चिंता का विषय है, जिसमें व्यक्तिगत ऑन्कोपैथी एक बड़े मामले का प्रबंधन करना है। देरी से निदान और देर से फ़ार्मे में मास्टर्स से उपचार की लागत में काफी वृद्धि हुई है और परिणाम हैं।
  • मरीज़ की यात्रा में मध्यवर्ती में देखभाल तक पहुंच में देरी शामिल है, जो जागरूकता और जांच कार्यक्रम की कमी पैदा करती है। विश्वसनीय सूचना का अभाव, अस्पताल के डॉक्टरों में विकलांगता और उच्च उपचार लागत के साथ संयुक्त स्थिति को और जटिल हैं। उपचार के बाद की देखभाल और कैंसर के इंजेक्शन को दूर करना अक्सर गंभीर समस्या होती है।
  • कैंसर के लोड को दूर करने के लिए बहुसंख्यक श्रमिकों की आवश्यकता है, जिसमें जागरूकता और रोकथाम को बढ़ावा देना, मजबूत डेटाबेस प्रोग्राम के माध्यम से प्रारंभिक पता लगाना में सुधार करना और स्वास्थ्य पेशेवरों की क्षमता को बढ़ाना शामिल है। प्रमाणित मानक डेटा संग्रह, अनुकूलित स्टूडियो, सार्वजनिक-निजी भागीदारी और स्वदेशी दवा उत्पादक कैंसर नियंत्रण रोकथाम के महत्वपूर्ण घटक हैं।
  • अल्कोहल विरोधी मजबूत बनाने के लिए, एचपीवी टीकाकरण को सार्वभौमिक बनाना, शराब के सेवन को कमजोर करना और स्वास्थ्य रसायन के लिए स्थिरता प्रोत्साहन और प्रशिक्षण प्रदान करना आवश्यक नीतिगत हस्तक्षेप हैं। कैंसर की जांच और रोकथाम को बढ़ावा देने के लिए राष्ट्रीय ब्रांड एंबेसडर की पहचान करने से जन जागरूकता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ सकता है। कैंसर की देखभाल के उपकरण को बढ़ाने और असुविधाओं को कम करने के लिए नीतिगत परिवर्तन, बजटीय प्रावधान और स्थिर स्वास्थ्य बीमा का प्रभावी प्रभाव महत्वपूर्ण है।
  • ग्रामीण स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा सामना की जाने वाली झलक से लेकर रेफरल सिस्टम में सुधार करना और कैंसर के बारे में संदेह और पता लगाना सुनिश्चित करना शामिल है। उपशामक देखभाल के द्वीप विभिन्न क्षेत्रों में अलग-अलग होते हैं, जिससे प्रत्येक जिले में जीव-जंतुओं के जीवन के अंत की देखभाल की सुविधा प्रदान करना आवश्यक होता है। उन्नत चिकित्सा उपकरणों में बजट की कमी को दूर करना, स्वदेशी उपकरणों के निर्माण को बढ़ावा देना और हब-एंड-स्पोक मॉडल के माध्यम से कैंसर देखभाल सेवाओं को विकेंद्रीकृत करना शामिल है।

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Dr. G. V.  Nagarjuna Reddy

डॉ. जीवी नागार्जुन रेड्डी

हेड एंड नेक ऑन्कोसर्जन, पूर्व टाटा मेमोरियल हॉस्पिटल, मुंबई।

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