0.66 सीएमई

ब्रोन्कियल अस्थमा: प्रबंधन

वक्ता: डॉ. प्रशांत सक्सेना

पूर्व छात्र- लिवरपूल अस्पताल

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विवरण

ब्रोन्कियल अस्थमा का प्रबंधन रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए लक्षणों को नियंत्रित करने और कम करने पर केंद्रित है। इसमें दो प्रमुख घटक शामिल हैं: दीर्घकालिक नियंत्रण और त्वरित-राहत (बचाव) दवाएं। दीर्घकालिक नियंत्रण दवाएं, अक्सर इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या ल्यूकोट्रिएन संशोधक के रूप में, वायुमार्ग की सूजन को कम करने और अस्थमा के लक्षणों को रोकने के लिए उपयोग की जाती हैं। शॉर्ट-एक्टिंग बीटा-एगोनिस्ट जैसी त्वरित-राहत दवाएं अस्थमा के हमलों के दौरान तत्काल राहत प्रदान करती हैं। रोगियों को अस्थमा एक्शन प्लान बनाने से भी लाभ होता है, जिसमें लक्षणों की निगरानी करना, ट्रिगर्स को पहचानना और यह जानना शामिल है कि कब चिकित्सा सहायता लेनी है। व्यक्तिगत आवश्यकताओं के अनुसार उपचार योजना को तैयार करने और इष्टतम अस्थमा प्रबंधन सुनिश्चित करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और रोगियों के बीच एक सहयोगी दृष्टिकोण आवश्यक है।

सारांश सुनना

  • पर्यावरण और पर्यावरण में बदलाव के कारण ब्रोंकियल बाबाओं के मामले तेजी से बढ़ रहे हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) और एनएचएलबीआई द्वारा 1993 में स्थापित ग्लोबल इनिशियेटिव फॉर बेबी (जीआईएनए) द्वारा सोलोमन को अद्यतन किया गया है, जिसमें रोकथाम और प्रबंधन पर जोर दिया जाता है। लक्ष्य में न्यूनतम लक्षण, नींद में कोई कमी या व्यायाम में कोई सीमा नहीं, सामान्य फेफड़े का कार्य, तेज़ होना और पेट में दर्द होना, और साइड इफेक्ट्स को कम करना, विशेष रूप से ओरल कॉर्टिकोस्टेर स्टेरॉयड से, शामिल हैं।
  • रोगी प्रबंधन में फार्मास्युटिकल्स, स्ट्रेंथ, साइड इफ़ेक्ट्स, फेफड़े के कार्य और सह-विद्यार्थियों की समीक्षा शामिल है। मरीजों के लिए दवा के पालन के लिए संतुष्टि का आकलन करना महत्वपूर्ण है। समीक्षा के बाद, निदान की पुष्टि की जाती है, नियंत्रण लक्षणों का आकलन किया जाता है, जोखिम वाले खतरों की पहचान की जाती है, और इनहेलर तकनीक का आकलन किया जाता है। योग और फिजियोप्लास्टी जैसे गैर-औषधीय योगों में प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सा तैयार की जाती है।
  • GINA 2023 ट्रैक वन पर ज़ोर देते हैं, जिसमें एक नियंत्रक और एक राहत देने वाली दवा का उपयोग किया जाता है। सोयाबीन के समुद्री मील का प्रबंधन आवश्यक है, तदनुसार कम खुराक वाले इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेर आयोडीन (आईसीएस) और फॉर्मोटे रोल का संयोजन किया जाता है। नवीनीकृत के लिए, दृष्टिकोण कम खुराक वाले आईसीएस फॉर्मोटे रोल कोचिंग खुराक को दिन में दो बार करने की ओर बढ़ाया जाता है, और यदि आवश्यकता हो तो आगे समायोजन किया जाता है।
  • ट्रैक वन अनुबंध और राहत दोनों के लिए एक ही इनहेलर का उपयोग होता है। इस उपचार को सरल बनाने के लिए, समुद्र तट द्वारा अलग-अलग इनहेलर को भूलने या साथ न ले जाने की समस्याओं का समाधान किया जाता है। शॉर्ट-एक्टिंग बीटा-2 एगोनिस्ट्स (एसएबीए) से दूर जाने का कारण लंबे समय तक केवल एसएबीए चिकित्सा में देखे गए प्रतिकूल प्रभाव हैं, जिसमें मृत्यु दर में वृद्धि भी शामिल है।
  • इनहेलर तकनीक के लिए प्रभावशाली इंजीनियरी प्रबंधन महत्वपूर्ण है। स्पेसर के साथ मीटर्ड-डोज़ इनहेलर आमतौर पर पसंद किए जाते हैं, लेकिन ड्रग पाउडर इनहेलर या नेबुल पाउडर विकल्प हैं। इनहेलर तकनीक और मरीज़ों के लिए नियमित पुनर्मूल्यांकन आवश्यक है। इनहेलर विकल्पों में औषधि के प्रकार, उपयोग में आसानी और प्रभावशाली प्रभाव शामिल हैं।

नमूना प्रमाण पत्र

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वक्ताओं के बारे में

Dr. Prashant Saxena

डॉ. प्रशांत सक्सेना

पूर्व छात्र- लिवरपूल अस्पताल

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