विवरण
"ब्रीद स्ट्रॉन्गर: सीओपीडी" एक महत्वपूर्ण पहल है जिसका उद्देश्य सीओपीडी से पीड़ित लोगों के फेफड़ों की कार्यक्षमता और जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार करना है। सीओपीडी, जिसमें क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति जैसी स्थितियां शामिल हैं, फेफड़ों के अंदर और बाहर हवा के प्रवाह में कमी के कारण होती है।
सांस लेने के व्यायाम सीओपीडी के प्रबंधन का एक मूलभूत घटक हैं, जो फेफड़ों की क्षमता और श्वसन मांसपेशियों की ताकत को बेहतर बनाने में मदद करते हैं। डायाफ्रामिक ब्रीदिंग और पर्स्ड-लिप ब्रीदिंग जैसी तकनीकें व्यक्तियों को सांस की तकलीफ को प्रबंधित करने और सीओपीडी से जुड़ी चिंता को कम करने में सहायता कर सकती हैं। व्यक्ति की क्षमता के अनुसार नियमित शारीरिक गतिविधि श्वसन की मांसपेशियों को मजबूत कर सकती है और समग्र सहनशक्ति को बढ़ा सकती है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा निर्धारित दवाएं, जिनमें ब्रोन्कोडायलेटर्स और इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स शामिल हैं, लक्षणों को नियंत्रित करने और फेफड़ों के कार्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकती हैं। फेफड़ों को और अधिक नुकसान से बचाने के लिए तंबाकू के धुएं, वायु प्रदूषकों और जलन पैदा करने वाले पदार्थों से बचना आवश्यक है। शरीर को ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए सीओपीडी के उन्नत चरणों में ऑक्सीजन थेरेपी की सिफारिश की जा सकती है।
सारांश
- सीओपीडी एक रोकथाम योग्य और उपचार योग्य बीमारी है, जिसमें लगातार श्वसन संबंधी लक्षण और वायु प्रवाह की कमी होती है, जो मुख्य रूप से हानिकारक कणों या गैसों के संपर्क में आने के कारण होती है। पहले के वर्गीकरणों के विपरीत, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति दोनों को अब व्यापक शब्द सीओपीडी के अंतर्गत वर्गीकृत किया गया है, लेकिन ब्रोंकाइटिस में ब्रोंकाइटिक फेनोटाइप या ईएमपी फेनोटाइप हो सकता है। निदान सांस फूलने, पुरानी खांसी और जोखिम कारकों के इतिहास जैसे प्रमुख लक्षणों पर निर्भर करता है, जिसकी पुष्टि स्पाइरोमेट्री द्वारा की जाती है।
- सीओपीडी निदान की आधारशिला स्पाइरोमेट्री, अधिकतम साँस लेने के बाद रोगी द्वारा बाहर निकाली जा सकने वाली हवा की मात्रा का आकलन करके फेफड़ों के कार्य को मापती है। FEV1/FVC अनुपात महत्वपूर्ण है; 0.7 से कम मान अवरोध को इंगित करता है, जो सीओपीडी की पुष्टि करता है। FEV1 मान गोल्ड मानदंड का उपयोग करके वायुप्रवाह अवरोध की गंभीरता को वर्गीकृत करने में भी मदद करते हैं।
- सीओपीडी वर्गीकरण में अब दोषपूर्ण फेफड़ों के विकास के कारण सीओपीडी डी, बायोमास और प्रदूषण के कारण सीओपीडी पी और अस्मा के कारण सीओपीडी एटी जैसी श्रेणियां शामिल हैं, ताकि सीओपीडी के विभिन्न मूलों को स्पष्ट किया जा सके, जिससे रोग के बहुआयामी एटियलजि को पहचाना जा सके। यह वर्गीकरण उपचार निर्णयों का मार्गदर्शन करता है, जिसमें रोग के बढ़ने का इतिहास प्राथमिक निर्धारक होता है।
- सीओपीडी में उपचार के लक्ष्यों में लक्षणों में कमी और जोखिम में कमी शामिल है। ब्रोंकोडायलेटर्स, चाहे बीटा-2 एगोनिस्ट हों या मस्कैरिनिक एंटागोनिस्ट, फार्माकोथेरेपी की आधारशिला हैं। स्थिर रोगियों के लिए लंबे समय तक काम करने वाले फॉर्मूलेशन को प्राथमिकता दी जाती है, जबकि तीव्र अवस्था के दौरान कम समय तक काम करने वाले संस्करणों को प्राथमिकता दी जाती है। रक्त ईोसिनोफिल की संख्या और तीव्र अवस्था के इतिहास के आधार पर इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (ICS) मिलाए जाते हैं।
- गैर-औषधीय प्रबंधन अभिन्न है। फुफ्फुसीय पुनर्वास के साथ-साथ धूम्रपान बंद करना सर्वोपरि है। फुफ्फुसीय पुनर्वास पोषण सहायता, व्यायाम और श्वसन प्रशिक्षण के माध्यम से मांसपेशियों की बर्बादी और कमजोरी को संबोधित करता है। इन्फ्लूएंजा, COVID-19 और न्यूमोकोकल निमोनिया के खिलाफ टीकाकरण की भी दृढ़ता से सिफारिश की जाती है।
- जब SpO2 88% से कम हो जाता है या PaO2 55 mmHg से कम होता है, तो पूरक ऑक्सीजन का संकेत दिया जाता है, जिससे फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप और दाएं हृदय की विफलता को रोका जा सकता है। सीओपीडी के बढ़ने पर निमोनिया या फुफ्फुसीय अन्त:शल्यता जैसे अन्य निदानों को खारिज करने के लिए सावधानीपूर्वक मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। उपचार में ऑक्सीजन थेरेपी, ब्रोन्कोडायलेटर्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एंटीबायोटिक्स शामिल हैं, जब जीवाणु संक्रमण का संदेह होता है। गैर-आक्रामक वेंटिलेशन (एनआईवी) और मैकेनिकल वेंटिलेशन को विशिष्ट मानदंडों के आधार पर गंभीर मामलों में नियोजित किया जाता है।
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