1.63 सीएमई

स्तन कैंसर की जांच और प्रारंभिक निदान

वक्ता: डॉ. बुशरा खान

स्तन कैंसर सर्जन, स्टार कैंसर अस्पताल, हैदराबाद

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विवरण

40% से ज़्यादा आबादी को अपने जीवन में कभी न कभी टिनिटस का अनुभव हो सकता है; बुज़ुर्ग व्यक्ति सबसे आम पीड़ित होते हैं। बाहरी उत्तेजनाओं की अनुपस्थिति में ध्वनि की अनुभूति को टिनिटस के रूप में जाना जाता है। शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों तरह से एक मरीज़ के जीवन की गुणवत्ता पर काफ़ी असर पड़ सकता है। नैदानिक इतिहास से जानकारी इकट्ठा करने का लक्ष्य यह निर्धारित करना है कि लक्षण एकतरफा हैं या द्विपक्षीय, स्पंदनशील या गैर-स्पंदनशील, और क्या कोई सहवर्ती श्रवण हानि है। एकतरफा या स्पंदनशील टिनिटस के लिए ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास जाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि ये विशेषताएँ अधिक महत्वपूर्ण अंतर्निहित विकारों से जुड़ी हो सकती हैं।

सारांश सुनना

  • स्तन कैंसर की जांच का उद्देश्य लक्षण गुप्त लोगों में कैंसर का शीघ्र पता चल जाता है, जिससे उपचार की आवश्यकता और मृत्यु दर कम होती है। प्रमुख परीक्षणों में स्तन जागरूकता, सांख्यिकी द्वारा नियमित नैदानिक परीक्षण, और मैमोग्राफी (टोमोसिंथ दवा के साथ) और विशिष्ट मामलों में, स्तन एम मैट्रिक्स जैसी इमेजिंग शामिल हैं। स्तन जागरूकता में अपने स्तनों से अज्ञात होना और मातृत्व का पता लगाना के लिए मासिक स्व-परीक्षा शामिल है।
  • स्तन कैंसर के खतरे के दस्तावेज़ का उपयोग करने वाले लोगों को सूचीबद्ध या रखे गए जोखिम के रूप में शामिल करने के लिए किया जाता है। जोखिम कारक संशोधन (वजन, क्रिया, हार्मोन पेट्रोलियम थेरेपी, स्तन, प्रारंभिक नवजात शिशु) और असंशोधनीय (लिंग, आयु, आनुवंशिकी लक्षण, पारिवारिक इतिहास, पूर्वी छाती विकिरण, प्रारंभिक मासिक धर्म की शुरुआत और देर से रजोनिवृत्ति, घाना स्तन अनुपात) होते हैं।
  • बढ़े हुए जोखिम वाले समूहों में मजबूत पारिवारिक इतिहास, पूर्व वक्षीय विकिरण, उच्च-जोखिम मॉडल स्कोर, असामान्य एस्ट्रोजन प्लाज्मा या आनुवंशिक वाले व्यक्ति शामिल हैं। खतरे की जांच के लिए हर 6-12 महीने में क्लिनिकल परीक्षण, जेनेटिक कंसल्टेंसी क्लिनिक, वार्षिक मैमोग्राफी/टोमोसिंथ मेडिसिन (सबसे कम प्रभावित परिवार के सदस्य से 10 साल पहले शुरू करना) और संभावित स्टेटस एम शामिल हैं।
  • 25-40 आयु वर्ग के औसत जोखिम वाले लोगों के लिए, स्व-स्टैन परीक्षा और हर 1-3 साल में नैदानिक परीक्षा की जाती है। 40+ आयु वर्ग के लोगों को नैदानिक क्लिनिकल परीक्षण और वार्षिक मैमोग्राफी और स्व-स्टैन परीक्षण से रियाल करना चाहिए। लक्षण वाले नामित के लिए, मूल्यांकन को मंजूरी दी जाती है। 30 से अधिक आयु के लोगों को स्कैनिंग और अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है, जबकि 30 से अधिक आयु के लोगों को स्कैनिंग और अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है।
  • आगे के क्लिनिकल फ़ेसबुक निष्कर्षों पर सहमति बनी हुई है, जिसमें BiRADS ब्लाइस और बायोप्सी शामिल हैं। विविधता का उलटा, डेमोक्रेट, त्वचा में परिवर्तन और एक्सिलरी मास के लिए विशिष्ट मूल्यांकन पैनल की आवश्यकता होती है, जिसमें इमेजिंग, क्लिनिकल परीक्षण और नमूना नमूना शामिल होता है। प्रबंधन मैमो ग्राफ़िक और अल्ट्रासाउंड BiRADS सूची पर भी प्रतिबंध लगा दिया गया है ताकि शेष स्टेज का बेस स्थापित किया जा सके, लेकर कोर बायोप्सी तक निरंतर जांच की जा सके।
  • पारिवारिक जोखिम साम्यवादी आनुवंशिकी द्वारा निर्देशित भी होता है और प्रबंधन प्रभावित हो सकता है। उच्च जोखिम में योगदान करने वाले तत्व पारिवारिक इतिहास, आयु, जातीयता, आनुवंशिक कारक, बी गुणसूत्र, हार्मोन आनुवंशिकी रसायन, असामान्य हाइपरप्लासिया, स्तनों का घनत्व और वक्षीय विकिरण हैं। जो कारक जोखिम को कम करते हैं वे हैं प्रारंभिक रजोनिवृत्ति, स्तनपान, बी श्रेणी का प्रबंधन, व्यायाम और पूर्व जोखिम-कम करने वाली चिकित्सा।
  • जोखिम में कमी वाले एजेंट, विशेष रूप से, प्री-मेनोपॉज़ल नेशनल को बेलनाकार परीक्षण या टोमोक्सीफेन दवा दी जाती है। पोस्ट-मेनोपॉज़ल समुद्रतट को टोमोक्सीफेन, रेलोक्सिफ़ेन या ब्लॉक्स दिए गए हैं। विनाशकारी के कारण निरंतर पर्यवेक्षण और मूल्यांकन की भी आवश्यकता है। आनुवंशिकी परीक्षण, लैब में संशोधन पर परामर्श और जोखिम कम करने वाली सर्जरी भी शामिल है।

नमूना प्रमाण पत्र

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Dr. Bushra Khan

डॉ. बुशरा खान

स्तन कैंसर सर्जन, स्टार कैंसर अस्पताल, हैदराबाद

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