1.09 सीएमई

आईवीएफ द्वारा सहायता प्राप्त हैचिंग

वक्ता: डॉ. शीतल पंजाबी

पूर्व छात्र- क्लीवलैंड कॉलेज ऑफ मेडिसिन

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विवरण

असिस्टेड हैचिंग एक ऐसी तकनीक है जिसका इस्तेमाल आमतौर पर इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) प्रक्रियाओं में भ्रूण प्रत्यारोपण की संभावनाओं को बढ़ाने के लिए किया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित करने से पहले उसके बाहरी आवरण (जोना पेलुसिडा) में एक छोटा सा छेद बनाया जाता है। इस छेद का उद्देश्य प्रत्यारोपण प्रक्रिया के दौरान भ्रूण के उभरने को सुविधाजनक बनाना है। असिस्टेड हैचिंग की अक्सर विशेष मामलों में सिफारिश की जाती है, जैसे कि अधिक उम्र में माँ या मोटे ज़ोना पेलुसिडा वाले भ्रूण, ताकि भ्रूण की गर्भाशय की परत में प्रत्यारोपित होने की क्षमता में संभावित रूप से सुधार हो सके। इस प्रक्रिया में सटीकता की आवश्यकता होती है और इसे IVF प्रक्रिया के एक महत्वपूर्ण चरण में किया जाता है, जिसका उद्देश्य सफल भ्रूण प्रत्यारोपण की संभावनाओं को अनुकूलित करना और अंततः सफल गर्भावस्था की संभावना को बढ़ाना है।

सारांश

  • सहायक हैचिंग एक ऐसी तकनीक है जिसका उपयोग IVF में यांत्रिक, रासायनिक या लेजर द्वारा ज़ोना पेलुसिडा को बदलकर प्रत्यारोपण विफलता को संबोधित करने के लिए किया जाता है। ज़ोना पेलुसिडा कई महत्वपूर्ण भूमिकाएँ निभाता है, जिसमें अंडे की सुरक्षा, शुक्राणु बंधन की सुविधा और अस्थानिक गर्भावस्था को रोकना शामिल है। प्राकृतिक हैचिंग में एंजाइमेटिक थिनिंग और गर्भाशय संकुचन शामिल हैं, लेकिन इन विट्रो फर्टिलाइजेशन ज़ोना पेलुसिडा को सख्त कर सकता है।
  • सहायक हैचिंग के संकेतों में ऊंचा FSH स्तर, उन्नत मातृ आयु, पर्याप्त भ्रूण विखंडन और अस्पष्टीकृत आरोपण विफलता शामिल हैं। सहायक हैचिंग के लिए तकनीकों में यांत्रिक, रासायनिक और लेजर विधियां शामिल हैं, जिनमें से प्रत्येक में भ्रूण के संपर्क को कम करने और छेद के आकार को अनुकूलित करने के लिए विचार किया जाता है। लेजर-सहायता प्राप्त हैचिंग, जिसमें ज़ोना पेलुसिडा में या तो पतला करना या छेद बनाना शामिल है, अब एक सुरक्षित विधि मानी जाती है।
  • सहायक हैचिंग से जुड़ी कई चिंताएँ हैं। भ्रूण को नुकसान पहुँचने और मोनोयगोटिक ट्विनिंग का जोखिम बढ़ जाता है। जबकि कुछ साक्ष्य बताते हैं कि यह पहले से ही प्रत्यारोपण विफलताओं वाले रोगियों में गर्भावस्था की दर को बढ़ाता है, यह सभी रोगियों के लिए नियमित रूप से अनुशंसित नहीं है। रासायनिक हैचिंग, प्रभावी होने के बावजूद, भ्रूण को नुकसान पहुँचाने से बचने के लिए सावधानीपूर्वक नियंत्रण की आवश्यकता होती है। यांत्रिक हैचिंग विधियाँ कठिनाइयाँ पेश कर सकती हैं और संभावित विषाक्तता को शामिल कर सकती हैं।
  • वक्ता के नैदानिक अनुभव से पता चलता है कि सहायक हैचिंग से फ्रोजन चक्र से गुजर रहे रोगियों और पहले से ही प्रत्यारोपण विफलताओं वाले रोगियों को लाभ होता है। हालाँकि, साहित्य को यह निर्धारित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है कि क्या लेजर-सहायता प्राप्त हैचिंग फ्रोजन अंडकोशिकाओं में कैरी-होम बेबी दरों को बढ़ाती है। प्रेरित ज़ोना विस्तार जैसी उभरती हुई तकनीकें आशाजनक हैं, लेकिन आगे की जांच की आवश्यकता है।

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