1.87 सीएमई

एक्टोपिक प्रेगनेंसी के प्रति दृष्टिकोण

वक्ता: डॉ. अलीशा सिंह

सहायक प्रोफेसर, ऑक्सफोर्ड मेडिकल कॉलेज, अस्पताल और अनुसंधान केंद्र, बैंगलोर, कर्नाटक

लॉगिन करें प्रारंभ करें

विवरण

गर्भाशय के बाहर, एक निषेचित अंडा सामान्य रूप से विकसित नहीं हो सकता है। संभावित घातक परिणामों से बचने के लिए एक्टोपिक ऊतक को निकालना आवश्यक है। यह आपके लक्षणों और एक्टोपिक गर्भावस्था के पाए जाने के समय के आधार पर दवा, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी या पेट की सर्जरी से पूरा किया जा सकता है। मेथोट्रेक्सेट, एक दवा जो मौजूदा कोशिकाओं को घोलती है और कोशिका वृद्धि को धीमा करती है, अस्थिर रक्तस्राव के बिना प्रारंभिक एक्टोपिक गर्भावस्था के इलाज के लिए सबसे अधिक उपयोग की जाती है। दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। इस उपचार को शुरू करने से पहले, यह महत्वपूर्ण है कि एक्टोपिक गर्भावस्था के निदान की पुष्टि की जाए।

सारांश सुनना

  • गर्भ के बाहर निषेचित अंडे के अल्ट्रासाउंड को एक्टोपिक गर्भावस्था कहा जाता है, जो आम तौर पर फैलोपियन ट्यूब में होता है। ट्यूबल गर्भावस्था सबसे सामान्य प्रकार है, जिसमें एम्पुली गर्भावस्था सबसे सामान्य प्रकार है। अन्य दुर्लभ गोलियों में डिम्बग्रंथि, उदारिया, इंटरगर्भाशयी, फ्लोरिडा और सिज़ेरियन निशान एक्टोपिक गर्भावस्था शामिल हैं। हेटेरोटोपिक गर्भावस्था गर्भ के अंदर और बाहर दोनों जगह गर्भावस्था का एक साथ होना। प्रारंभिक निदान महत्वपूर्ण है क्योंकि एक्टोपिक गर्भावस्था जन्मजात हो सकती है।
  • एक्टोपिक गर्भावस्था के खतरे में पिछड़े ट्यूबल सर्जरी, ट्यूबल संक्रमण या सूजन, बाँझपन उपचार, धूम्रपान और पूर्व एक्टोपिक गर्भावस्था का इतिहास शामिल हैं। जबकि गर्भनिरोधक का उद्देश्य अल्ट्रासाउंड को लाभ हो सकता है, ट्यूबल रेजिस्टेंस, आईयूडी और प्रोजेस्टेरॉन-के-के-के-वैलिडिटी की विफलता एक्टोपिक सोल्यूशन का पक्षधर हो सकती है।
  • क्लिनिकल एक्टोपिक गर्भावस्था माइक्रोस्कोपिक और सूक्ष्मदर्शी माइक्रोस्कोप के साथ प्रस्तुत किया जा सकता है, जिसके लिए उच्च संदेह जांच की आवश्यकता होती है। सामान्य अपवित्रता में मासिक धर्म का दोष, पेट में दर्द और योनि से क्षरण शामिल हैं। इसके विपरीत, भाग्य में एक्टोपिक गर्भावस्था से महत्वपूर्ण लक्षण और सदमा हो सकते हैं।
  • निदान में मूत्र गर्भावस्था परीक्षण, गर्भावस्था के स्थान का पता लगाने के लिए ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड और मात्रात्मक बीटा-बीसीजी स्तर शामिल हैं। सीरियल बीटा-बीसीडीजी माप गर्भावस्था की खुराक का आकलन करने में मदद कर सकते हैं। एक भेदभाव पूर्ण क्षेत्र मौजूद है, जहां 1500 से ऊपर का बीटा-एफसीएचजी स्तर अल्ट्रासाउंड पर दिखाई देने वाला ट्रोजन के साथ सहसंबंधित होना चाहिए।
  • प्रबंधन विकल्प में प्रत्याशित, चिकित्सा और शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण शामिल हैं। प्रत्याशित प्रबंधन के लिए कम बीटा-टीसीएचजी स्तर और अच्छे प्रशिक्षक के साथ एक स्थिर रोगी की आवश्यकता है। मेथोट्रेक्सेट का उपयोग चिकित्सा प्रबंधन, कम बीटा-सीबीडीजी स्तर, छोटे एक्टोपिक आकार और भ्रूण हृदय गतिविधि की अनुपस्थिति वाले स्पर्शोन्मुख राष्ट्रीय स्तर के लिए उपयुक्त है, गुर्दे और जिगर के कार्य के आकलन के साथ।
  • सर्जरी चिकित्सा, प्रबंधन लैप्रोस्कोपी या लैप्लोरोमी के माध्यम से, टैब संकेत दिया जाता है जब चिकित्सा प्रबंधन विफल हो जाता है या विपरीत होता है। सर्जरी चिकित्सा विकल्प में सैलपिंजोस्टोमी, फेलोपियन ट्यूब को संरक्षित करने के लिए एक रूढ़िवादी दृष्टिकोण, और सैलपिंजेक्टोमी, पूर्ण ट्यूब हटाने वाली एक मौलिक प्रक्रिया शामिल है। सिजेरियन मार्क एक्टोपिक गर्भावस्था बढ़ रही है और सर्जरी चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

नमूना प्रमाण पत्र

assimilate cme certificate

वक्ताओं के बारे में

Dr. Alisha Singh

डॉ. अलीशा सिंह

सहायक प्रोफेसर, ऑक्सफोर्ड मेडिकल कॉलेज, अस्पताल और अनुसंधान केंद्र, बैंगलोर, कर्नाटक

वित्तीय प्रकटीकरण

टिप्पणियाँ