1.11 सीएमई

सौम्य स्तन रोगों के प्रति दृष्टिकोण

वक्ता: डॉ. अनुश्री वर्तक

वरिष्ठ सलाहकार ब्रेस्ट सर्जिकल ऑन्कोलॉजी, यशोदा सुपरस्पेशलिटी एंड कैंसर इंस्टीट्यूट्स, गाजियाबाद

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विवरण

स्तन ऊतक, वसा और ग्रंथियों से बनी जटिल संरचनाएँ हैं। स्तन में गांठ, सिस्ट या ट्यूमर का विकसित होना एक सामान्य घटना है। हम इसे सौम्य स्तन रोग कहते हैं। भले ही इनमें से कोई भी स्तन विकार घातक या घातक न हो, लेकिन ये भविष्य में स्तन कैंसर होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं। भले ही अधिकांश स्तन रोगों के कारण कैंसर न हो, लेकिन विचार यह है कि स्तनों के स्पर्श और रूप-रंग से परिचित होना चाहिए ताकि परिवर्तनों को पहचाना जा सके, भले ही अधिकांश स्तन रोग घातक न हों।

सारांश सुनना

  • स्तन रोग बड़ी आबादी से संबंधित हैं, जिसमें स्तन कैंसर दुनिया भर में महिलाओं में सबसे आम कैंसर है, जिसमें भारत भी शामिल है, जहां लगभग दो लाख नए मामले सामने आए हैं।
  • सौम्य स्तन माप को कैंसर से अलग करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि नैदानिक ​​​​प्रस्तुतियों के लक्षण हो सकते हैं, विशेष रूप से युवा, स्तन स्तन वाली महिलाएं या रजोनिवृत्ति से गुजर रही महिलाओं में। इन लिनक्स में कुछ कैंसर स्तन पुटी जैसे सौम्या नाम की नकल कर सकते हैं।
  • स्तन कैंसर का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत (41टीपी3टी) स्पष्ट द्रव्यमान के साथ प्रस्तुत होता है जो इमेजिंग पर पता नहीं चलता है, जो नैदानिक ​​​​परीक्षा, पूरी तरह से इतिहास लेना और एक विस्तृत स्तन परीक्षण के महत्व पर ज़ोर देता है।
  • किसी भी उम्र के स्तन कैंसर से मुक्त नहीं है, और रोगियों के परिणामों को बेहतर बनाने के लिए प्रारंभिक निदान महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में जीवित रहने की दर 95% से प्रारंभिक स्तर में 70% हो जाती है।
  • आम स्तन के नमूने में स्तन दर्द, स्तन में पेट, त्वचा या कमर में परिवर्तन, कमर से स्राव और बगल में पेट शामिल हैं।
  • क्लिटोस्टिक स्तन रोग एक सामान्य सौम्य स्थिति है, जो आम तौर पर 20 से 50 वर्ष की आयु की महिलाओं में स्तन नोड्यूलरिटी, पुटी और पेट दर्द, पेट में दर्द के साथ मौजूद होती है। कोलेस्ट्रॉलोएडेनोमा, एक और सामान्य सौम्य स्थिति, आमतौर पर मोबाइल दांतों के रूप में मौजूद होती है जो धीरे-धीरे-धीरे-धीमे आकार में होती है।
  • फिल प्लायोर ट्यूमर, हालांकि कम आम हैं, स्थानीय रूप से आक्रामक हो सकते हैं और प्लायोडोएडेनोमा से प्लास्टर इंटरेस्ट करना आवश्यक है, क्योंकि वे प्लायोराइड ट्यूमर के स्पेक्ट्रम पर आते हैं।
  • अन्य सौम्य स्तन में मोटापा परिगलन, मास्ट ग्लूकोज (तीव्र पुराना), और पैपिलोमा या डॉक्टर एक्टेसिया के कारण मोटापा से स्राव शामिल हैं। एकल कॉलेज से खूनी या सफ़ाई ग्रेड सेमेस्टर आगे की जांच की वैधता देता है।
  • निदान के लिए क्लिनिकल परीक्षण, स्तन इमेजिंग (अल्ट्रासाउंड और मैमोग्राफी) और पैथ स्केल मूल्यांकन ट्रिपल मूल्यांकन आवश्यक है।
  • उच्च जोखिम या अनिश्चित निष्कर्षों के मामलों में, स्तन एम मैट्रिक्स का उपयोग विशिष्ट भंडारों के लिए किया जाता है।
  • रोगी की आयु, प्रस्तुतिकरण वाली श्रेणी, शुरुआत, अवधि और स्थिति की प्रगति के साथ, विभिन्न स्तनपीठों को अलग करने में मदद मिलती है।
  • कोलैडोएडेनोमा हार्ड, नॉइज़ोलर स्तन और कोमलता के साथ पेश किया जाता है, जबकि कोलैडोएडेनोमा कठोर, मोबाइल आंत होते हैं। फिलोहाइड्रेट ट्यूमर बड़े, कम मोबाइल होते हैं, और उनमें से प्रमुख नसें हो सकते हैं।
  • अल्ट्रासाउंड आम तौर पर प्रारंभिक इमेजिंग विधा है, जबकि 30 वर्ष से अधिक आयु के लिए क्लिनिकल मैमोग्राफी पर विचार किया जाता है। डेमोग्राफिक मैमोग्राफी आमतौर पर 40 साल की उम्र में शुरू होती है।
  • ट्रिपल आकलन का उद्देश्य एक विशिष्ट स्तन अल्ट्रासाउंड के निदान तक का पता लगाते हुए स्तन कैंसर को बाहर करना है। प्रबंधन मार्गदर्शक अर्थशास्त्र पर सहमति देता है।
  • कोर सुई बायोप्सी पैथ स्केल का मूल्यांकन स्वर्ण मानक के लिए है। महीन सुई शार्क एक वैकल्पिक प्रारंभिक जांच है।
  • इतिहास लेने के महत्वपूर्ण मानदंडों में आयु, लिंग, प्रारंभ, अवधि, अन्य लक्षण, जन्म इतिहास और जोखिम निर्धारण शामिल हैं। जोखिम आकलन के लिए अलग-अलग मॉडल हैं और यदि किसी के परिवार में कैंसर का महत्वपूर्ण इतिहास है तो आनुवंशिक मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है।
  • पशुचिकित्सक, पर्यावरण और हार्मोन के संपर्क में आना स्तन कैंसर के समाधान के लिए उपयुक्त जोखिम कारक हैं।
  • शारीरिक परीक्षण में किसी भी प्रकार के पेट, त्वचा के मोटे होने, डिम्प्लिंग या त्वचा में परिवर्तन को नोट करना चाहिए।
  • अल्ट्रासाउंड और मैमोग्राफी इमेजिंग विधाएं हैं। अधिक स्तन घनत्व वाली युवा आबादी में स्तन की इमेजिंग के लिए अल्ट्रासाउंड को प्रमाणित किया जाता है। मैमोग्राफी कैल्सीफिकेशन को बेहतर ढंग से देखा जा सकता है।
  • बायराड्स स्तन की इमेजिंग कंपनी को व्यवसाय करने के लिए उपयोग करने वाला पैमाना है। बायराड्स 1 और 2 में आम तौर पर सौम्यता होती है, बायराड्स 3 में सौम्यता और अनुविद्या इमेजिंग की आवश्यकता होती है, बायराड्स 4 में दुर्दमता का मध्यम जोखिम होता है, बायराड्स 5 में दुर्दमता का उच्च जोखिम होता है, और बायराड्स 6 में सौम्यता का उच्च जोखिम होता है।
  • सौम्य स्तन अस्थि के प्रबंधन, जैसे कि किलोएडेनोमा, रोगी की आयु में, घाव के आकार और इंजेक्शन के आधार पर अनुसंधान, शल्य चिकित्सा चिकित्सा चंटना या संभावित सहायता प्राप्त चंतना शामिल है।
  • समुद्र तटीय क्षेत्र में सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए सामान्य पैमाने पर वृद्धि, निदान निदान, रोग सूचक स्तन दर्द और/या संक्रामक संकट है।

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वक्ताओं के बारे में

Dr. Anushree Vartak

डॉ. अनुश्री वर्तक

वरिष्ठ सलाहकार ब्रेस्ट सर्जिकल ऑन्कोलॉजी, यशोदा सुपरस्पेशलिटी एंड कैंसर इंस्टीट्यूट्स, गाजियाबाद

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