विवरण
हृदय रोग में थ्रोम्बोटिक घटनाओं का वित्तीय बोझ बहुत अधिक है। तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम के उपचार और द्वितीयक रोकथाम के साथ-साथ कई हृदय विकारों में थ्रोम्बोटिक घटनाओं की रोकथाम के लिए एंटीकोगुलेंट दवा की सलाह दी जाती है, जैसे कि एट्रियल फ़िब्रिलेशन में स्ट्रोक। वर्तमान समय के पैरेंटरल एंटीकोगुलेंट्स में फोंडापारिनक्स, कम आणविक भार हेपरिन (LMWHs) और अनफ्रैक्शनेटेड हेपरिन शामिल हैं। अस्पताल में भर्ती होने पर, तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम वाले रोगियों को आमतौर पर या तो अनफ्रैक्शनेटेड हेपरिन या कम आणविक भार हेपरिन (LMWH) दिया जाता है। दोनों उपचार मृत्यु और मायोकार्डियल इंफार्क्शन के जोखिम को कम करने में समान रूप से प्रभावी हैं, हालांकि LMWH अधिक सुरक्षित हो सकते हैं और रक्त के थक्के के लिए निगरानी की आवश्यकता नहीं होती है। फोंडापारिनक्स का उपयोग LMWH या अनफ्रैक्शनेटेड हेपरिन की तुलना में तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम से मृत्यु दर को काफी कम करता है। हालांकि, पैरेंटरल दवाओं का दीर्घकालिक आउट पेशेंट उपयोग असुविधाजनक है। इस समय उपलब्ध एकमात्र मौखिक एंटीकोएगुलेंट्स विटामिन के प्रतिपक्षी हैं। नए सुविधाजनक और अच्छी तरह से सहन किए जाने वाले मौखिक एंटीकोएगुलेंट्स की एक बड़ी अपूरित आवश्यकता मौजूद है, जिन्हें नियमित निगरानी की आवश्यकता नहीं होती है।
सारांश सुनना
- डॉ. अभिषेक ने हृदय और प्रमुख वाहिकाओं से जुड़े कार्डियोवास्कुलर रोगों पर सीवीडी के संदर्भ में चर्चा की है। सामान्य उदाहरणों में एथेरोस्क्लेरोसिस कोरोनरी ग्रंथि रोग, पल्मोनरी थ्रोम्बोलिज्म, महाधमनी विच्छेदन, महाधमनी ऐन्यूरिज्म, परिधीय कमजोरी रोग और स्ट्रोक शामिल हैं। उन्होंने प्रभावी उपचार के लिए द्रव गतिकी और नैदानिक परीक्षण को समझने के महत्व पर बल दिया।
- बातचीत में थ्रोम्बोसिस को समझने के इतिहास में गहराई से उतरते हुए, हिप्पोक्रेट्स, विलियम हार्वे और विरचो के योगदान को प्रकाश में डाला गया है। प्रमुख विखंडन में विरचो ट्रेय (स्थिरता, हाइपरकोएगुलैबिलिटी, एंडोथेलियल चोट) और थ्रोम्बोसिस में एंडोथेलियम की भूमिका शामिल है। एंटीथ्रोम्बस दवाओं से लेकर एंटीप्लेटलेट, एंटीकोएगुलेंट और स्क्लेलिनोलिटिक दवाओं को निर्धारित किया गया है, प्रत्येक थ्रोम्बस गठन के विभिन्न चरणों को लक्षित करता है।
- ग्रंथि थ्रोम्बोसिस मुख्य रूप से प्लेटलेट सक्रियण द्वारा संचालित होता है, जिसके लिए एंटीप्लेटलेट औषधियों की आवश्यकता होती है, जबकि शिरापार्क थ्रोम्बोसिस स्थिरता और जमावटी से सक्रिय होती है, जिसके लिए एंटीप्लेटलेट औषधियों की आवश्यकता होती है। अकारगर आलिंद एंटरप्राइज़ के कारण रक्त के स्थिरांक के कारण आलिंद फ़िब्रिलेशन को भी प्रिस्कंडक औषधियों की आवश्यकता होती है। स्पीड एसटी-ऊंचाई वाले रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृही रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृही रोधगृह रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृही रोधगृह रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृही रोधगृह रोधगृह रोधगृहय रोधगृही रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय विडम्बना रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधगृहीय रोधग्र
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