विवरण
यह सत्र पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) और एंडोमेट्रियल कैंसर के बढ़ते जोखिम के बीच संबंधों की पड़ताल करेगा, और इसकी शीघ्र पहचान और निवारक रणनीतियों पर ध्यान केंद्रित करेगा। केस-आधारित चर्चा के माध्यम से, हम पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं में एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और कैंसर में योगदान देने वाले हार्मोनल और चयापचय कारकों की जाँच करेंगे। इस सत्र में स्क्रीनिंग विधियों, जीवनशैली में बदलाव और चिकित्सा उपचारों पर प्रकाश डाला जाएगा जो दीर्घकालिक जोखिम को कम कर सकते हैं। इसका उद्देश्य चिकित्सकों को उच्च जोखिम वाले रोगियों की पहचान करने और समय पर, साक्ष्य-आधारित रोकथाम लागू करने के लिए व्यावहारिक उपकरणों से लैस करना है।
सारांश सुनना
- पीसी ओएस के कारण एंडोमेट्रियल कैंसर का खतरा लंबे समय तक बिना विरोध वाले एस्ट्रोजन के संपर्क में रहने से लगभग 2.74 गुना बढ़ गया है। यह मुख्य रूप से पीसी ओएस से जुड़े नवप्रवर्तन (अंदाशय से अंडे का न निकलना) का कारण होता है।
- एंडोमेट्रियल कैंसर के नैदानिक जोखिम में आयु (50-70), मोटापा, बिना विरोध वाले एस्ट्रोजन हार्मोन थेरेपी, टैमोक्सीफेन का उपयोग, प्रारंभिक मासिक धर्म (12 वर्ष से पहले), लंबे समय से मासिक धर्म (50 वर्ष से अधिक), और कॉम्प्लेक्स असामान्य हाइपरप्लासिया शामिल हैं। अतिरिक्त जोखिम कारक मधुमेह, उच्च रक्तचाप और 50 वर्ष से पहले कोलन कैंसर हैं।
- डिम्बग्रंथि से पता चला है कि पीसीओएस एंडोमेट्रियल कैंसर के खतरे को फिर से प्राप्त करता है, लेकिन यह डिम्बग्रंथि या स्तन के खतरे को महत्वपूर्ण रूप से वापस नहीं लेता है।
- पीसी ओएस का इलाज, आहार और व्यायाम के माध्यम से स्वस्थ वजन प्राप्त करना और बनाए रखना, आहार वसा से बचना, और नियमित पैप स्मीयर और पेल्विक डायग्नोस्टिक एंडोमेट्रियल कैंसर के खतरे को कम करने में मदद कर सकते हैं।
- पीसी एसोसिएट्स नासिक में एंडोमेट्रीयल कैंसर के खतरे की भविष्यवाणी करने में आनुवंशिक परीक्षण सहायक नहीं है। हालाँकि, अधिक वजन या मोटापा होना, अधिक उम्र, पीसी पॉज़ का निदान और पहले टैमोक्सीफेन का उपयोग जैसे नैदानिक उत्प्रेरक महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं।
- मायडोंड्रियल डिसफंक्शन पीसी ओएस से जुड़े एंडोमेट्रियल कैंसर को ट्रिगर करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। पीसीओएस माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन पैदा होता है, जिससे आयोडीन युक्त तनाव बढ़ जाता है, जो ऊर्जा उत्पादन और संतुलित संतुलन को बाधित करता है।
- एंडोमेट्रियल कैंसर के फिजियोथेरेप्यूटिक उपचारों में गर्भपात को रोकने के लिए सर्जरी, रेडियोथेरेपी, कीमोथेरेपी और हार्मोन थेरेपी शामिल हैं।
- संयुक्त राज्य अमेरिका में गर्भपात कैंसर वाले लोगों के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 81% है। वकील महिलाओं में एंडोमेट्रियल कैंसर के अधिक आक्रामक वैज्ञानिक निदान होने और जीवित रहने की दर कम होने की संभावना अधिक होती है।
- एंडोमेट्रीयल ऑर्केस्ट्रा एंडोमेट्रीयल कैंसर के लिए एक महत्वपूर्ण संग्रहालय है। मासिक धर्म वाली महिलाओं में, 20 मिमी से अधिक की घातक घटना का संकेत मिलता है। राजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में 10 मिमी से अधिक की मौत के लिए घातक होने की आशंका को खारिज करना जरूरी है।
- घातकता के अलावा, गैडी एंडोमेट्रियम के अन्य लक्षणों में मोटापा, टैमोक्सीफेन का उपयोग, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, मधुमेह, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, एंडोमेट्रियल पॉलिप्स और पुराने उच्च रक्तचाप शामिल हैं।
- घातकता के बिना गाए एंडोमेट्रियम के उपचार के लिए वैकल्पिक रूप से प्रोजेस्टेरोन, प्राप्त पोर्टफोलियो का संयोजन और इंट्रा-यूटेरिन प्रोजेस्टेरोन शामिल हैं। हिस्टेरेक्टॉमी अंतिम उपाय है।
- कैंसर में बदलाव, जैसे कि वजन कम करना, बी बैंड और मुफ्त एंड्रॉइड स्टॉक, पीसी ओएस वाली महिलाओं में एंडोमेट्रियल के खतरे को काफी कम किया जा सकता है।
- प्रोजेस्टेरॉन, जिसमें कम डोज़ या इंट्रा-यूटेरिन सिस्टम शामिल हैं, असामान्य एटेंप्लासिया के प्रतिगमन को प्राप्त किया जा सकता है। अलग से, यह पीसी ओएस वाले विषयों में शेष घातक संरचनाओं को प्रभावी ढंग से उल्टा देता है।
- मेट फॉर्मिन प्लाज्मा सीरम में मायटोकॉन्ड्रियल सीरम को सामान्य माना जाता है। यह रिवाइवल सेंसिट बैगेल, मेट फॉर्मिन की तरह, पीसी ओएस में कीमो को रोकने के लिए मूल्यवान है।
- बेरिअट्रिक सर्जरी ने कुछ मोटो पीसी स्टोड्स में इम्पैक्टकारिता दिखाई है, लेकिन अधिक बड़े पैमाने पर स्टोक्स नियंत्रण क्लिनिक की आवश्यकता है।
- चारे, फल, साबुत अनाज, साबुत अनाज, सीरियस पत्ते वाली सीसा, ब्रोकोली, ईसा, फोर्टी फल आश्रम अनाज, नट्स, बीज और आवश्यक घटक एसिड से भरपूर आहार का सेवन एंडोमेट्री एस्टर की सब्जियों को कम किया जा सकता है।
- एंडोमेट्रियल कैंसर वाली युवा महिलाओं में जो जनरेशन क्षमता को संरक्षित करने की इच्छा है, नियमित अनुवर्ती कार्रवाई के प्रारंभिक चरण के तहत, उन्नत-श्रेणी के एंडोमेट्रियल कैंसर वाले जनरेशन क्षमता को संरक्षित करने के दृष्टिकोण पर विचार किया जा सकता है।
नमूना प्रमाण पत्र
वक्ताओं के बारे में
डॉ. पंकज देसाई
कंसल्टेंट स्त्री रोग विशेषज्ञ, जननी मैटरनिटी हॉस्पिटल, वडोदरा, गुजरात
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