बाल चिकित्सा में सेप्सिस और सेप्टिक शॉक का प्रबंधन

बाल चिकित्सा सेप्सिस और सेप्टिक शॉक में प्रारंभिक पहचान और त्वरित प्रबंधन महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक चरणों में वायुमार्ग, श्वास और परिसंचरण का तेजी से मूल्यांकन शामिल है, इसके बाद आइसोटोनिक क्रिस्टलॉयड (20 एमएल/किग्रा बोलस) के साथ तत्काल द्रव पुनर्जीवन, प्रत्येक बोलस के बाद पुनर्मूल्यांकन। परिणामों को बेहतर बनाने के लिए, आदर्श रूप से पहले घंटे के भीतर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का प्रारंभिक प्रशासन आवश्यक है। यदि द्रव पुनर्जीवन के बाद भी शॉक बना रहता है, तो पर्याप्त छिड़काव बनाए रखने के लिए एपिनेफ्रीन या नॉरपेनेफ्रिन जैसे वासोएक्टिव एजेंट शुरू किए जाते हैं। निगरानी में महत्वपूर्ण संकेत, मूत्र उत्पादन, लैक्टेट स्तर और मानसिक स्थिति शामिल हैं। स्रोत नियंत्रण - जैसे कि फोड़े की निकासी या संक्रमित उपकरणों को हटाना - भी महत्वपूर्ण है। सहायक देखभाल में ऑक्सीजन, यदि आवश्यक हो तो यांत्रिक वेंटिलेशन और चयापचय असंतुलन का सुधार शामिल है। प्रबंधन को सर्वाइविंग सेप्सिस अभियान जैसे अद्यतन दिशानिर्देशों का पालन करना चाहिए। बाल चिकित्सा गहन देखभाल इकाई (PICU) सेटिंग में बहु-विषयक देखभाल सेप्सिस और सेप्टिक शॉक वाले बच्चों में जीवित रहने में काफी सुधार करती है और जटिलताओं को कम करती है।