गर्भावस्था से पहले गर्भाशय का मरोड़: एक दुर्लभ लेकिन कठिन चुनौती

वक्ता: डॉ. पंकज देसाई

कंसल्टेंट स्त्री रोग विशेषज्ञ, जननी मैटरनिटी हॉस्पिटल, वडोदरा, गुजरात

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विवरण

उन्नत गर्भावस्था में गर्भाशय का मरोड़ एक असाधारण रूप से दुर्लभ प्रसूति संबंधी आपात स्थिति है जो महत्वपूर्ण निदान और प्रबंधन चुनौतियों को प्रस्तुत करती है। अक्सर गैर-विशिष्ट लक्षणों के साथ प्रस्तुत होने पर, यह अन्य तीव्र उदर स्थितियों की नकल कर सकता है, जिससे पहचान में देरी होती है। यह केस चर्चा गर्भाशय मरोड़ के नैदानिक प्रस्तुति, नैदानिक दृष्टिकोण और शल्य चिकित्सा प्रबंधन पर गहराई से चर्चा करेगी, मातृ और भ्रूण की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए प्रारंभिक हस्तक्षेप के महत्व पर जोर देगी। वास्तविक जीवन के नैदानिक अनुभव की खोज करके, हमारा लक्ष्य स्वास्थ्य पेशेवरों के बीच इस असामान्य लेकिन महत्वपूर्ण परिदृश्य के लिए जागरूकता और तैयारी को बढ़ाना है।

सारांश सुनना

  • एक 33 वर्ष की गर्भवती महिला, जिसके पहले दो सीज़ेरियन मरीज़ हो चुके थे, 32 सप्ताह के गर्भकाल में अचानक, तेज़ पेट दर्द और उल्टी के साथ आई, जिससे गर्भवती महिला का संदेह हुआ। 30 सप्ताह में प्रारंभिक स्कैन सामान्य थे।
  • क्लिनिकल परीक्षण में कम रक्तचाप और कोमल पेट वाली व्यथित मरीजों का पता चला। अल्ट्रासाउंड ने प्लेसेंटल गर्भपात को खारिज कर दिया, लेकिन भ्रूण की हृदय गति तेजी से घटने लगी।
  • सर्जिकल टीम ने नवजात शिशु को उसके अनुदैर्ध्य अक्ष के साथ लगभग 180 डिग्री का झुकाव मिला। बा फ़ेलियंस ओपियन ट्यूब और अग्न्याशय गर्भ के शरीर को पार कर गए थे।
  • गर्भपात का गर्भपात गर्भपात में और बाद में, भ्रूण में रक्त के प्रवाह को बाधित किया जाता है, जिससे भ्रूण में संकट उत्पन्न हो जाता है।
  • गर्भावस्था के उन्नत चरण के कारण, गर्भाधान के आदर्श रूप से कुया नहीं जा सका। एक जीवित शिशु कक्ष को ब्रीच एक्सट्रैक्शन के माध्यम से प्रसवोत्तर करने के लिए पीछे की ओर गर्भ की दीवार पर एक अनुप्रस्थ चीरा लगाया गया।
  • प्रसव के बाद, गर्भाधान की दीवार को परतों में बंद कर दिया गया और गर्भाधान को उसकी सही शारीरिक स्थिति में घुमाया गया। इस सिस्टर और पिछले सीज़ेरियन मार्क का पता चला।
  • गर्भाधान का मरोड़ एक दुर्लभ लेकिन जीवन के लिए खतरनाक प्रसूति प्रयोगशाला की स्थिति है, जिसे 45 डिग्री से अधिक गर्भाधान के रूप में परिभाषित किया गया है। यह कोलेस्ट्रॉल या अन्य शारीरिक कोलेस्ट्रॉल का कारण हो सकता है।
  • गर्भपात के मामलों में एक सफल महिला और गर्भपात के लिए तत्काल पहचान, तत्काल निर्णय लेना और सर्जरी चिकित्सा हस्तक्षेप महत्वपूर्ण हैं। प्रबंधन के लिए नैदानिक जागरूकता और लैपरोटॉमी के लिए तत्परता आवश्यक है।

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Dr. Pankaj Desai

डॉ. पंकज देसाई

कंसल्टेंट स्त्री रोग विशेषज्ञ, जननी मैटरनिटी हॉस्पिटल, वडोदरा, गुजरात

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