0.53 सीएमई

प्रगतिशील फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का प्रबंधन

वक्ता: डॉ. दीपक मुथरेजा

पूर्व छात्र- पीडी यू मेडिकल कॉलेज

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विवरण

पल्मोनरी फाइब्रोसिस का निदान चिकित्सा इतिहास, इमेजिंग अध्ययन (जैसे उच्च-रिज़ॉल्यूशन सीटी स्कैन), पल्मोनरी फ़ंक्शन परीक्षण और कभी-कभी फेफड़ों की बायोप्सी के संयोजन के माध्यम से किया जाता है। उपचार में अक्सर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, इम्यूनोसप्रेसेंट्स (जैसे एज़ैथियोप्रिन या मायकोफेनोलेट) और एंटीफ़ाइब्रोटिक ड्रग्स (जैसे पिरफ़ेनिडोन या निंटेडेनिब) जैसी दवाएँ शामिल होती हैं, ताकि बीमारी की प्रगति को धीमा किया जा सके और लक्षणों का प्रबंधन किया जा सके। पूरक ऑक्सीजन थेरेपी आमतौर पर सांस की तकलीफ़ को दूर करने और रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को बेहतर बनाने के लिए निर्धारित की जाती है। यह कार्यक्रम समग्र शारीरिक स्थिति और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए व्यायाम प्रशिक्षण, शिक्षा और श्वास तकनीकों को जोड़ता है। फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस वाले रोगियों को श्वसन संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए इन्फ्लूएंजा और न्यूमोकोकल निमोनिया के खिलाफ़ टीके लगवाने चाहिए। गंभीर मामलों में, जीवित रहने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए योग्य रोगियों के लिए फेफड़े के प्रत्यारोपण पर विचार किया जा सकता है।

पोषण संबंधी सहायता, मनोवैज्ञानिक परामर्श और उपशामक देखभाल जैसे उपचार व्यापक सहायता और लक्षण प्रबंधन प्रदान कर सकते हैं।

सारांश

  • डॉ. सुब्ना ने प्रगतिशील फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस (पीपीएफ) पर चर्चा की, जिसमें कोविड के बाद इसके बढ़ते प्रचलन और यह निर्धारित करने में आने वाली चुनौतियों पर प्रकाश डाला गया कि किन रोगियों को उपचार की आवश्यकता है और किनको निगरानी की। इस चर्चा में इन रोगियों के लिए परिभाषा, प्रबंधन और महत्वपूर्ण विचारों को शामिल किया जाएगा, विशेष रूप से पिछले दशक में अंतरालीय फेफड़े की बीमारी (आईएलडी) के उपचार में महत्वपूर्ण प्रगति को देखते हुए।
  • आईएलडी में कई तरह की फेफड़ों की बीमारियाँ शामिल हैं, जिनमें इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस (आईपीएफ), नॉनस्पेसिफिक इंटरस्टिशियल निमोनिया (एनएसआईपी), रेस्पिरेटरी ब्रोंकियोलाइटिस-एसोसिएटेड आईएलडी और क्रिप्टोजेनिक ऑर्गनाइजिंग निमोनिया शामिल हैं। ऑटोइम्यून-संबंधी आईएलडी, हाइपरसेंसिटिविटी न्यूमोनाइटिस, सारकॉइडोसिस और लिम्फैंगियोलेयोमायोमैटोसिस जैसी दुर्लभ स्थितियाँ भी इंटरस्टिशियल फेफड़ों की बीमारियों के स्पेक्ट्रम में योगदान करती हैं।
  • पीपीएफ का निदान तब किया जाता है जब आईएलडी (आईपीएफ को छोड़कर) और फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के रेडियोलॉजिकल साक्ष्य वाले रोगी तीन मानदंडों में से कम से कम दो प्रदर्शित करते हैं: बिगड़ते श्वसन लक्षण, रोग की प्रगति के शारीरिक साक्ष्य (उदाहरण के लिए, एफवीसी में गिरावट >5% या डीएलसीओ में गिरावट >10% प्रतिवर्ष), और रोग की प्रगति के एचआरसीटी साक्ष्य (उदाहरण के लिए, रेटिकुलेशन, हनीकॉम्बिंग या वॉल्यूम में कमी में वृद्धि)।
  • आईपीएफ के अलावा अन्य रोग जो प्रगतिशील फाइब्रोसिस का कारण बनते हैं और पीपीएफ में शामिल होते हैं, उनमें एनएसआईपी, फाइब्रोइलास्टोसिस और अवर्गीकृत आईएलडी जैसे विभिन्न अज्ञातहेतुक अंतरालीय निमोनिया (आईआईपी) शामिल हैं, साथ ही ऑर्गेनाइजिंग निमोनिया (ओपी), लिम्फोइड अंतरालीय निमोनिया (एलआईपी) और रुमेटी गठिया, सिस्टमिक स्क्लेरोसिस और वास्कुलिटिस जैसी स्थितियों से जुड़े ऑटोइम्यून-संबंधी आईएलडी भी शामिल हैं।

नमूना प्रमाण पत्र

assimilate cme certificate

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Dr. Deepak Muthreja

डॉ. दीपक मुथरेजा

पूर्व छात्र- पीडी यू मेडिकल कॉलेज

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