0.41 सीएमई

दीर्घकालिक स्थितियों का प्रबंधन: केस प्रस्तुति

वक्ता: डॉ भोला नाथ

प्रोफेसर एवं विभागाध्यक्ष, सामुदायिक एवं पारिवारिक चिकित्सा विभाग, एम्स, रायबरेली

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विवरण

पुरानी बीमारियों के प्रबंधन के लिए इष्टतम स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता बनाए रखने के लिए एक सक्रिय और समग्र दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। पुरानी बीमारियों के प्रभावी प्रबंधन में चिकित्सा उपचार, जीवनशैली में बदलाव और स्व-देखभाल रणनीतियों का संयोजन शामिल है। व्यक्तिगत प्रबंधन योजना विकसित करने के लिए स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों के साथ नियमित संचार और सहयोग महत्वपूर्ण है। बीमारी, उसके लक्षणों और संभावित जटिलताओं के बारे में खुद को समझना और शिक्षित करना सफल प्रबंधन के लिए मौलिक है। पुरानी बीमारियों को नियंत्रित करने के लिए निर्धारित दवाओं, उपचारों और उपचार व्यवस्थाओं का पालन करना आवश्यक है। स्वस्थ आहार, नियमित व्यायाम और तनाव प्रबंधन तकनीकों को अपनाने जैसे जीवनशैली में बदलाव परिणामों में काफी सुधार कर सकते हैं। प्रभावी प्रबंधन के लिए अक्सर गतिविधि के स्तर, आराम और तनाव कम करने की तकनीकों को संतुलित करने के बारे में सूचित विकल्प बनाने की आवश्यकता होती है। मुकाबला करने के तंत्र और लचीलापन कौशल विकसित करने से व्यक्तियों को पुरानी बीमारी के साथ रहने की चुनौतियों और भावनात्मक प्रभाव से निपटने में मदद मिल सकती है।

सारांश सुनना

  • जीर्ण रोग, जिसमें गैर-संचारी रोग (एनसीडी) भी शामिल है, लंबे समय तक चलने वाली स्थितियाँ हैं जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संचारित नहीं होती हैं। ये रोग, जैसे कि मधुमेह, हृदय संबंधी रोग, कैंसर और श्वसन श्वसन रोग, समय के साथ बने रहते हैं और अशिष्टता का कारण बन सकते हैं, जिससे प्रभावित लोगों के लिए विशेष प्रशिक्षण और पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। एनसीडी के विपरीत, एनसीडी का आरंभिक धीमा होना, रुकना होता है, कई चिप्स के कारण होता है, और लंबे समय तक प्रबंधन की आवश्यकता होती है।
  • एनसीडीई का प्रभाव महत्वपूर्ण है, जो हर साल वैश्विक रेस्तरां का एक बड़ा हिस्सा है, जिसमें निम्न- और मध्यम-आय वाले देशों में प्रवेश दबाव शामिल है। हृदय संबंधी रोग और कैंसर एनसीडी में मृत्यु के प्रमुख कारण हैं, जिनमें विशिष्ट मृत्यु का निर्धारण करना महत्वपूर्ण है। भारत में, एनसीडी कुल चॉकलेट का एक बड़ा प्रतिशत ब्लॉक है, जिसमें हृदय संबंधी रोग एक प्रमुख योगदानकर्ता है। शहरी और निम्न सामाजिक-आर्थिक स्थिति वाले व्यक्ति व्यक्तित्व और संरचना तक क्षेत्र में चित्र के कारण एनसीडी के प्रति विशेष रूप से गिरावट होती है।
  • परिवर्तनाय, आर्थिक, सामाजिक, पोषण और महामारी विज्ञान सहित विभिन्न परिवर्तन, एनसीडीई के बढ़ते प्रसार में योगदान करते हैं। जनसंख्या की ओर से परिवर्तन, आर्थिक परिवर्तन से संबंधित सामाजिक परिवर्तन और खाद्य खाद्य पदार्थों की ओर से परिवर्तन में सभी की भूमिका होती है। महामारी विज्ञान संक्रमण मृत्यु के प्रमुख कारण के रूप में संक्रामक रोगों से एनसीडी में बदलाव शामिल हैं।
  • एनसीडीई के जोखिम कारकों को गैर-संशोधनीय (जैसे, आयु, लिंग, पारिवारिक इतिहास) और संशोधन (जैसे, धूम्रपान, शराब का सेवन, आहार) के रूप में निर्धारित किया गया है। रोकें और प्रबंधन के लिए संशोधनों पर नजर रखने वाले शटर को चिन्हित करना महत्वपूर्ण है। निगरानी प्रणाली, जैसे कि बंदूक का चरणबद्ध नजरिया, एनसीडी जोखिम आतंकवादियों की निगरानी करना और प्रारंभिक हस्तक्षेप को सक्षम करने के लिए उपयोग किया जाता है।
  • हृदय संबंधी विकारों में इस्केमिक हृदय रोग, उच्च रक्तचाप और स्ट्रोक जैसे घटक शामिल हैं, जिनमें कोरोनरी हृदय रोग एक प्रमुख चिंता का विषय है। स्ट्रोक, जिसे 24 घंटे से अधिक समय तक मस्तिष्क की शास्त्रीयता के रूप में परिभाषित किया गया है, रक्त वाहिकाओं के दाग, ऐंठन या स्ट्रोक का कारण हो सकता है। कैंसर, एक अन्य प्रमुख एनसीडी, उत्पत्ति की साइट के आधार पर विभिन्न नैदानिक ​​​​विशेषज्ञताओं के साथ प्रस्तुत किया जाता है।
  • मधुमेह, जो रक्त ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि की विशेषता है, एक अन्य नमूना एनसीडी है। मोटापा, जो तेजी से बच्चों को प्रभावित कर रहा है, विभिन्न एनसीडी के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। अंधपन, जो अक्सर रोके जाने योग्य होता है, मोतियाबिंद, अपवर्तक डर और ग्लूकोमा जैसे अस्थमा के कारण हो सकते हैं। राष्ट्रीय कार्यक्रम का उद्देश्य उचित लाभ को दूर करके अंधापन को लाभ और नियंत्रण करना है।
  • एनसीडीई के प्रबंधन में उपचार और रोकथाम दोनों रणनीतियाँ शामिल हैं। धूम्रपान को कम करने पर रोक लगाना, शारीरिक गतिविधि को बढ़ावा देना, पोषण में सुधार करना और शराब के सेवन को कम करना पर जोर दिया गया है। स्वास्थ्य अपनाना, जैसे कि स्वस्थ आहार और शारीरिक व्यायाम में शामिल होना, एनसीडीई के प्रबंधन के लिए आवश्यक है। सतत विकास लक्ष्य (एसडीजी) के साथ लक्षण राष्ट्रीय लक्ष्य का उद्देश्य समय से पहले होने वाली मृत्यु दर को कम करना और 2025 तक प्राप्त किए जाने वाले विशिष्ट लक्ष्य के माध्यम से जोखिम लक्ष्य को दूर करना है।

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Dr Bhola Nath

डॉ भोला नाथ

प्रोफेसर एवं विभागाध्यक्ष, सामुदायिक एवं पारिवारिक चिकित्सा विभाग, एम्स, रायबरेली

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