विवरण
स्लीप डिसऑर्डर ब्रीदिंग नींद के दौरान असामान्य श्वास पैटर्न वाली स्थितियों के समूह के लिए एक शब्द है। यह रोजमर्रा के कामकाज और स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। SDB के कुछ प्रकार हैं जिनमें ऊपरी वायुमार्ग प्रतिरोध, हाइपोपनिया, एपनिया, कैथेरेनिया और भारी खर्राटे शामिल हैं। SDB से पीड़ित लोगों में दिन के समय लक्षण हो सकते हैं जिसके परिणामस्वरूप खराब नींद भी आती है। नींद न आना, उदास मनोदशा, चिड़चिड़ापन और संज्ञानात्मक शिथिलता भी हो सकती है।
सारांश
- नींद स्वास्थ्य और तंदुरुस्ती के लिए ज़रूरी एक महत्वपूर्ण, गतिशील शारीरिक अवस्था है। पर्याप्त नींद को प्राथमिकता देना, आदर्श रूप से सात घंटे, प्रतिरक्षा प्रणाली के समर्थन, हृदय स्वास्थ्य और समग्र उपचार के लिए महत्वपूर्ण है। अच्छी नींद को नियमित सोने और जागने के समय, एक अनुकूल नींद के माहौल (अंधेरा, शांत, आरामदायक तापमान) और दिन में झपकी, शराब, कैफीन और देर रात व्यायाम से बचने से परिभाषित किया जाता है।
- नींद में कई चरण होते हैं, जिनमें NREM (चरण 1-4) और REM नींद शामिल हैं, जिनमें से प्रत्येक एक अलग उद्देश्य पूरा करता है। NREM नींद के चरण 3 और 4, या "धीमी-तरंग नींद", सबसे अधिक पुनर्स्थापनात्मक हैं, जो उपचार प्रक्रियाओं को बढ़ावा देते हैं। REM नींद सीखने, स्मृति समेकन और सपने देखने से जुड़ी है। नींद के चरणों में व्यवधान विभिन्न नींद विकारों का संकेत दे सकता है।
- कई कारक खराब नींद की गुणवत्ता में योगदान कर सकते हैं, जिनमें शराब, नींद की गोलियाँ, जेट लैग, शिफ्ट वर्क, स्क्रीन का उपयोग, कैफीन और अत्यधिक तापमान शामिल हैं। नींद के दौरान, शरीर में परिवर्तन होते हैं, जैसे पैरासिम्पेथेटिक टोन में वृद्धि, हृदय गति और रक्तचाप में कमी, वेंटिलेशन में कमी और हार्मोन स्राव में बदलाव।
- नींद की कमी से सतर्कता में कमी, चिड़चिड़ापन, एकाग्रता में कमी और चिंता, अवसाद, दुर्घटनाएं और हृदय संबंधी समस्याओं का जोखिम बढ़ जाता है। लगातार नींद की कमी से संज्ञानात्मक कार्य बाधित हो सकता है और मेटाबोलिक सिंड्रोम और टाइप 2 मधुमेह विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है।
- नींद में गड़बड़ी (एसडीबी) में प्राथमिक खर्राटे, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (ओएसए), सेंट्रल स्लीप एपनिया और रात में हाइपोवेंटिलेशन सहित कई स्थितियां शामिल हैं। ओएसए, नींद के दौरान वायुमार्ग के ढहने की विशेषता है, जिससे सूक्ष्म उत्तेजना, नींद का विखंडन और ऑक्सीजन संतृप्ति में कमी हो सकती है, जिससे हृदय संबंधी घटनाओं का जोखिम बढ़ जाता है।
- ओएसए के जोखिम कारकों में मोटापा, पुरुष लिंग, बढ़ती उम्र, शराब का सेवन और पारिवारिक इतिहास शामिल हैं। ओएसए के सामान्य लक्षण खर्राटे लेना, बार-बार पेशाब आना, नींद के दौरान अनियमित सांस लेना, रात में पसीना आना और दिन में नींद आना है। ओएसए अन्य बीमारियों जैसे कि हृदय विफलता, प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप, अलिंद विकम्पन, स्ट्रोक, अवसाद और टाइप 2 मधुमेह में भी प्रचलित है।
- OSA की जांच में लक्षणों का आकलन करना और STOP-Bang जैसी प्रश्नावली का उपयोग करना शामिल है। निदान परीक्षणों में स्लीप लैब (टाइप 1) में की जाने वाली पॉलीसोम्नोग्राफी (PSG) या विभिन्न उपकरणों (टाइप 2-4) का उपयोग करके होम स्लीप टेस्टिंग (HST) शामिल हैं। एपनिया-हाइपोपनिया इंडेक्स (AHI), जिसकी गणना प्रति घंटे नींद में एपनिया और हाइपोपनिया की संख्या के रूप में की जाती है, OSA की गंभीरता को निर्धारित करता है।
- ओएसए के प्रबंधन में जीवनशैली में बदलाव, सर्जिकल हस्तक्षेप, मैंडिबुलर रिपोजिशनिंग डिवाइस (एमआरडी) और सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (पीएपी) थेरेपी शामिल है। सीपीएपी, एपीएपी और बाइलेवल पीएपी सहित पीएपी थेरेपी, वायुमार्ग को खुला रखने के लिए निरंतर दबाव प्रदान करती है। रिमोट मॉनिटरिंग रोगी शिक्षा, अनुकूलन और टेलीमॉनिटरिंग के माध्यम से उपचार अनुपालन में सुधार कर सकती है।
नमूना प्रमाण पत्र
वक्ताओं के बारे में
डॉ दीपक मुथरेजा
कंसल्टेंट इंटरवेंशनल पल्मोनोलॉजिस्ट, विवेक हॉस्पिटल्स, नागपुर
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