1,3 CME

L'essor des FGID en pratique pédiatrique

Conférencier: Dr K. Dhanasekhar

Gastro-entérologue pédiatrique consultant, Apollo Children's Hospitals, Chennai

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Description

La table ronde sur « L'essor des TGF en pratique pédiatrique » se penchera sur la prévalence croissante des troubles gastro-intestinaux fonctionnels chez l'enfant et ses implications pour les professionnels de santé. Des experts exploreront la nature multidimensionnelle de ces troubles, notamment les dernières approches diagnostiques, les modalités thérapeutiques et le rôle de l'alimentation et des interventions psychologiques. L'objectif de la table ronde est de fournir une compréhension globale des TGF, en abordant à la fois les défis cliniques et les opportunités d'amélioration des résultats pour les patients. Les participants découvriront l'évolution de la gastro-entérologie pédiatrique et l'importance d'une approche multidisciplinaire dans la prise en charge de ces pathologies complexes.

Résumé Écouter

  • La discussion a porté sur la reconnaissance croissante du microbiote intestinal comme organe central du corps humain, avec des implications pour la santé et le développement globaux. Le microbiote intestinal, un écosystème complexe de micro-organismes, est présent dans tout le tractus gastro-intestinal, avec la concentration la plus élevée dans le côlon, et joue un rôle du développement fœtal à l'âge adulte.
  • La maturation du microbiote intestinal est maximale au cours des deux premières années de vie et se divise en phases de développement, de transition et de stabilité. Les facteurs influençant ce processus comprennent le mode d'accouchement (voie vaginale vs. césarienne), l'allaitement maternel vs. l'alimentation au biberon, l'introduction d'aliments solides, l'apport en fibres alimentaires et l'exposition aux antibiotiques.
  • Les troubles fonctionnels gastro-intestinaux (TFGI) sont en augmentation, possiblement en raison de changements de style de vie, du stress maternel, d'une forte consommation de glucides, d'une diminution de l'apport en fibres et de pratiques alimentaires inappropriées. L'identification et la prise en charge précoces des TFGI sont cruciales, compte tenu des implications potentielles à long terme, notamment les changements de comportement, l'anxiété et les problèmes psychiatriques.
  • Les prébiotiques, tels que le FOS et le GOS, nourrissent les bactéries bénéfiques de l'intestin et soutiennent le microbiote intestinal. Un ratio GOS/FOS de 9:1 a montré des bénéfices cliniques dans la réduction des symptômes du TFGI. Les probiotiques, en particulier *L. reuteri* (DSM 17938), ont démontré leur efficacité dans la prise en charge des coliques, des régurgitations, des troubles digestifs et de la constipation.
  • L'axe intestin-cerveau met en évidence la connexion entre le microbiote intestinal et le système nerveux, influençant la croissance, les capacités cognitives, le sommeil et l'anxiété. Le maintien d'un microbiote intestinal sain est essentiel pour le développement physique et mental global. Il convient d'éviter la surutilisation des antibiotiques, et les recommandations alimentaires doivent favoriser un microbiome intestinal diversifié et équilibré.
  • Les stratégies de prise en charge nutritionnelle comprennent des modifications alimentaires, telles que l'élimination des protéines du lait de vache si nécessaire, l'utilisation de préparations infantiles appropriées contenant des prébiotiques et des probiotiques, et l'évitement de l'introduction précoce d'aliments solides. L'allaitement maternel, des pratiques alimentaires appropriées et l'incorporation de pré- et probiotiques contribuent au maintien d'un microbiote intestinal équilibré et à la prise en charge efficace des TFGI.

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