Description
L'obésité sévère chez les jeunes adultes nécessite une approche globale et multidisciplinaire prenant en compte les aspects physiques et psychologiques de la maladie. La première étape consiste en une évaluation médicale approfondie, incluant l'évaluation des causes sous-jacentes, des comorbidités et de l'impact de l'obésité sur la santé globale. Une combinaison d'interventions fondées sur des données probantes, telles que des changements de mode de vie (alimentation et exercice physique), une thérapie comportementale et, dans certains cas, une pharmacothérapie ou une chirurgie bariatrique, peut s'avérer nécessaire pour une prise en charge efficace. Il est crucial que les professionnels de santé offrent un soutien continu, en privilégiant une approche centrée sur le patient et sans jugement, afin de garantir une réussite à long terme et une meilleure qualité de vie.
Résumé Écouter
- L'intervenant aborde l'obésité comme un sujet brûlant, citant sa reconnaissance par le Premier ministre et l'introduction de nouveaux médicaments, tout en soulignant l'importance de comprendre leurs avantages et inconvénients. Il met en lumière la tendance croissante de l'obésité sévère chez les jeunes adultes et fait référence à son livre, "Au-delà de la chirurgie de perte de poids", comme ressource sur les problèmes liés à l'obésité. Un point clé est que l'obésité est une principale cause évitable de cancer après le tabagisme, mettant en évidence ses graves implications pour la santé.
- La discussion inclut le cas de Denny Kahel de la série "Biggest Loser", qui a perdu beaucoup de poids mais l'a ensuite reprise, remettant en question l'approche simpliste "manger moins, bouger plus". L'intervenant souligne que l'obésité ne se résume pas à un simple équilibre énergétique, mais implique des dérèglements métaboliques, des déséquilibres hormonaux, des facteurs génétiques et des facteurs environnementaux et sociaux. Il compare l'index glycémique à l'index insulinique, soulignant le rôle de la résistance à l'insuline dans l'obésité et les problèmes métaboliques.
- La chirurgie bariatrique est présentée comme une option viable, notamment pour les personnes ayant un IMC supérieur à 30 (population occidentale) ou 27,5 (population asiatique) et atteintes de diabète. L'intervenant explique que la procédure agit en modifiant les niveaux d'hormones, en diminuant spécifiquement la ghréline et en augmentant le GLP1, la leptine et l'adiponectine. Il aborde également les idées fausses courantes, précisant que la chirurgie bariatrique n'est pas esthétique et est réalisée par laparoscopie ou robotique.
- Enfin, l'intervenant partage plusieurs profils de patients, illustrant les divers bienfaits de la chirurgie bariatrique, notamment l'amélioration du contrôle de la glycémie, la résolution de l'apnée du sommeil et de la stéatose hépatique, et l'amélioration de la fertilité. Il souligne que la chirurgie bariatrique est une intervention sûre et efficace qui peut entraîner une perte de poids significative et une de la santé globale, contredisant l'idée fausse qu'il s'agit d'une solution miracle ou qu'elle empêche les individus de savourer la nourriture.
Exemple de certificat
À propos des intervenants
Dr Abhishek Katakwar
Directeur associé et chirurgien bariatrique principal, hôpital AIG, Hyderabad
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