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Rôle de la tomodensitométrie en traumatologie

Conférencier: Dr Praveen Wali

Radiologue consultant principal, hôpitaux Manipal, Bengaluru

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Description

La cryoconservation en procréation médicalement assistée (PMA) est une technique essentielle pour congeler et conserver des ovules, du sperme ou des embryons en vue d'une utilisation ultérieure. Elle permet aux individus ou aux couples de préserver leur fertilité, notamment avant des traitements médicaux comme la chimiothérapie ou pour ceux qui retardent la parentalité. Ce procédé implique une congélation rapide pour protéger les cellules des dommages. La vitrification, une méthode plus récente, a considérablement amélioré les taux de survie des embryons et des ovules congelés. La cryoconservation offre également une certaine flexibilité dans les cycles de PMA, augmentant ainsi les chances de grossesses réussies au fil du temps.

Résumé

Les traumatismes sont une cause majeure de mortalité dans le monde, particulièrement dans les pays développés, et sont estimés être la troisième cause de décès selon l'OMS. Le concept de « l'heure d'or », les soixante premières minutes suivant un traumatisme, est crucial pour des interventions visant à améliorer les résultats pour les patients.
Le triage est essentiel dans les soins aux traumatisés pour séparer les patients en fonction de la gravité de leurs blessures et de la nécessité de soins immédiats. L'imagerie est nécessaire pour les patients souffrant de blessures graves, mais il existe une zone grise concernant les patients qui peuvent initialement sembler bien mais qui se détériorent par la suite.
L'évolution de la technologie des scanners a révolutionné les soins aux traumatisés. Les anciens scanners étaient longs et produisaient des images de mauvaise qualité, tandis que les scanners modernes pouvaient transporter des images du corps entier en quelques minutes.
Les scanners hélicoïdaux, avec leurs tubes en rotation continue et leurs multiples rangées de détecteurs, permettent une acquisition rapide des images. Cela réduit le temps de scan, améliore le confort du patient et facilite l'imagerie des patients pédiatriques et gravement malades.
Les scanners offrent des avantages tels que des images haute résolution, la reconstruction dans de multiples plans, une excellente visualisation de l'anatomie vasculaire avec des agents de contraste, et le rendu de surface/volume. Le rendu volumique fournit une véritable vue squelettique, tandis que le rendu de surface offre une image exacte de la peau.
L'angiographie par scanner fournit une feuille de route aux chirurgiens et les aide à planifier leurs interventions, à choisir les instruments et à expliquer la complexité de la chirurgie aux proches. Les scanners modernes sont essentiels pour détecter les hémorragies actives, les lésions intestinales et les lésions de la vessie ou du système collecteur.
Les modèles d'IA en radiologie peuvent séparer les images normales des images anormales, augmenter l'efficacité et aider au triage des patients, guidant généralement les médecins en l'absence de radiologue. L'IA n'est pas destinée à remplacer les radiologues, mais à améliorer leur efficacité et à réduire leur charge de travail.