Description
Un appel au 911 vers un centre de répartition déclenche généralement une prise en charge préhospitalière, élément essentiel du continuum des soins d'urgence. Les professionnels formés qui reçoivent un tel appel évaluent systématiquement la nécessité de soins d'urgence. Ils envoient ensuite les ambulances aériennes et terrestres appropriées, ainsi que d'autres intervenants des services médicaux d'urgence, pour trier, traiter et transporter le ou les patients vers l'établissement médical approprié, où les soins finaux sont prodigués. Un système de soins d'urgence coordonné et intégré, composé de personnel qualifié et équipé dans les hôpitaux, les établissements de soins spécialisés, les services ambulanciers et les centres de répartition, assure ce continuum de soins traditionnels.
Résumé Écouter
- Les services d'urgence sont un droit constitutionnel en Inde, garanti par l'article 21. Leur absence viole le droit à la vie d'une personne. Les éléments clés incluent les soins effectifs, la formation, les communications, le transport, les unités de intensification, les agences de sécurité publique, la participation des consommateurs, l'accès aux soins, le transfert des patients et les plans de secours en cas de catastrophe.
- Le personnel des services médicaux d'urgence est classé en quatre niveaux : les premiers intervenants médicaux, les techniciens médicaux d'urgence (TMU), les techniciens médicaux d'urgence avancés et les paramédics. Chaque niveau implique une formation et des responsabilités croissantes, allant des premiers secours (RCR et contrôle des hémorragies) à la gestion avancée des voies aériennes et l'administration de médicaments.
- Les stratégies de prise en charge préhospitalière des urgences comprennent le « scoop and run », la théorie de « l'heure d'or » et le « stay and play ». Le modèle « scoop and run », courant dans les systèmes anglo-américains, met l'accent sur un transport rapide. La théorie de « l'heure d'or » privilégie l'arrivée du patient au bloc opératoire dans l'heure qui suit, notamment en cas de traumatisme. Le « stay and play », anciennement utilisé en France et en Belgique, consiste à réaliser une réanimation sur place avant le transport.
- Divers modèles de services médicaux d'urgence existant en Inde, notamment le modèle EMRI 108, le programme Gen Express et les modèles du Bengale occidental et de l'Haryana. La première tentative d'établissement de services médicaux d'urgence en Inde a eu lieu à Mumbai en 1985, dépendant des ambulances à un centre de répartition sans fil.
- Les ambulances sont classées en ambulances terrestres ou aériennes, les ambulances terrestres étant subdivisées en types 1, 2 et 3. Elles peuvent également être classées en ambulances de soutien vital de base (SVB) ou de soutien vital avancé (SVA) en fonction de leur équipement et de leurs capacités. Les ambulances SVB assurent des soins de base, tandis que les ambulances SVA offrent des interventions avancées, notamment la surveillance cardiaque et l'administration de médicaments.
- L'équipement essentiel des ambulances comprend des dispositifs de communication, des dossiers électroniques des patients, des équipements de protection individuelle (EPI), du matériel de stabilisation et des médicaments appropriés. L'équipement de stabilisation clé comprend les défibrillateurs, les ECG, les instruments de gestion des voies aériennes, les dispositifs d'accès vasculaire et les dispositifs d'immobilisation de la colonne vertébrale et des extrémités.
- Des protocoles spécifiques existants pour le retrait du casque chez les athlètes blessés. Le processus implique plusieurs secouristes pour maintenir une stabilisation en ligne, retirer soigneusement le casque, puis appliquer une minerve. De plus, des attelles de traction peuvent être utilisées pour les fractures des os longs, mais des ceintures pelviennes sont nécessaires en cas de suspicion de fracture pelvienne afin de minimiser les chocs.
Exemple de certificat
À propos des intervenants
Dr Nayan Sriramula
Médecin consultant en médecine d'urgence, hôpitaux AIG, Hyderabad
Divulgation financière
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