Description
La tomographie par émission de positons (TEP) est un examen d'imagerie. Elle utilise une substance radioactive appelée traceur pour identifier les maladies. En identifiant les modifications au niveau cellulaire, la TEP permet de détecter l'apparition précoce de maladies avant que d'autres examens d'imagerie ne les identifient. La TEP est principalement utilisée pour évaluer des organes tels que le cerveau et le cœur. Elle est généralement utilisée pour détecter le cancer et évaluer les traitements contre le cancer.
Cette séance avec le Dr Prafful, consultant et chef du département de médecine nucléaire et de médecine moléculaire, a donné des indications intéressantes sur le PET scan avec un examen détaillé basé sur des cas.
Résumé Écouter
- Les examens TEP sont un outil précieux pour évaluer l'activité métabolique, biochimique et fonctionnelle au niveau cellulaire. Le processus consiste à injecter un radio-isotope à courte durée de vie, le plus souvent le FDG, qui est ensuite suivi dans le corps. La captation du FDG met en évidence les zones de métabolisme glucidique élevées, telles que le cerveau, le muscle cardiaque, les reins et les cellules tumorales.
- Dans le diagnostic et le traitement du cancer, les examens TEP jouent un rôle important dans la stadification, l'évaluation de la réponse au traitement et la re-stadification. Ils sont particulièrement utiles pour détecter l'atteinte médullaire et peuvent aider à la planification de la radiothérapie en définissant précisément l'étendue de la maladie. Ils permettent également d'éviter des examens inutiles en fournissant une évaluation complète de la maladie.
- La préparation du patient pour un examen TEP est cruciale. Les patients doivent être hydratés, jeûner la nuit précédente et avoir une glycémie contrôlée. Ils doivent également éviter la nutrition parentérale et les perfusions de liquides comme le glucose avant l'examen. Pendant et après l'injection, les patients doivent rester assis et silencieux pour éviter que le métabolisme musculaire n'interfère avec les résultats.
- Les examens TEP ont des rôles variables dans les différents cancers. Par exemple, ils sont souvent utilisés dans le lymphome pour la stadification et l'évaluation post-thérapeutique, et dans les tumeurs osseuses et des tissus mous pour détecter l'atteinte tumorale primaire et les métastases. Bien qu'ils jouent un rôle limité dans la détection initiale du cancer du sein, ils sont précieux dans la stade métastatique et la prédiction des résultats après chimiothérapie.
- Les examens TEP sont également utiles en cardiologie, notamment pour l'évaluation de la viabilité du myocarde. Ils déterminent à différencier les tissus cardiaques viables et cicatriciels, guidant les décisions concernant des interventions telles que le pontage coronarien (PAC). En cas de fièvre d'origine inconnue, les examens TEP peuvent identifier la source de l'infection. De plus, les biopsies guidées par TEP/TDM fournissent des échantillons de tissus précis pour le diagnostic.
Exemple de certificat
À propos des intervenants
Dr Prafful V Jatale
Consultant et chef du département de médecine nucléaire et de médecine moléculaire
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