Soins centrés sur le patient : le rôle des infirmières dans la qualité et la sécurité

Conférencier: M. Anil Kumar Bojja

Directrice des soins infirmiers, Hôpital national Hayat - Services médicaux Al Inma, Arabie saoudite

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Description

Les infirmières jouent un rôle essentiel pour garantir la qualité et la sécurité des soins grâce à des soins centrés sur le patient, qui privilégient l'empathie, la communication et la prise de décision partagée. En impliquant activement les patients et leurs familles dans la planification des soins, elles contribuent à améliorer l'observance thérapeutique, la satisfaction et les résultats. Leur présence en première ligne permet une détection précoce des complications et une intervention rapide, ce qui a un impact direct sur la sécurité des patients. Cette session explorera des situations concrètes où le leadership et la vigilance des infirmières ont transformé la qualité des soins dans divers contextes cliniques.

Résumé Écouter

  • Les soins centrés sur le patient (SCP) privilégient les besoins, les préférences et les valeurs de chaque patient dans toutes les décisions cliniques. Les éléments clés incluent le respect, la prise en compte des patients et la réponse aux besoins des patients, améliorant ainsi la satisfaction, les résultats et la sécurité, tout en générant les erreurs médicales et les coûts de santé. Les infirmières jouent un rôle crucial en défendant les patients, en dispensant des soins et en assurant leur satisfaction, faisant office de pont entre les patients, les familles et les équipes de soins de santé.
  • Une communication efficace est vitale, en particulier la communication thérapeutique, utilisant des techniques comme la méthode du « tea-back » pour l'éducation du patient. La communication SBAR assure un échange d'informations clair entre les professionnels de santé. Les éducateurs patients et familiaux sont essentiels pour planifier la sortie, offrant une éducation complète sur les options de traitement, l'autogestion et la coordination des soins post-hospitaliers.
  • La sécurité des patients implique de minimiser les risques et de protéger les individus contre les dommages. Les infirmières sont au cœur de ce processus, orientant les patients dans leur environnement, détectant précocement les détériorations à l'aide d'outils tels que les scores d'alerte précoce modifiés, et signalant les préoccupations. La sécurité des médicaments, le respect des droits de l'administration des médicaments et le contrôle des infections sont des aspects cruciaux de la prévention des erreurs et des infections nosocomiales.
  • En tant que défenseures des patients, les infirmières collaborent avec des équipes multidisciplinaires, participent aux réunions de soins, responsabilisent les patients et abordent les considérations éthiques, en respectant les valeurs culturelles et éthiques. Les infirmières doivent posséder les connaissances et les compétences nécessaires pour mettre en œuvre des plans de soins complexes. La prise de décision partagée implique les patients, les familles et les fournisseurs de soins de santé dans la planification des soins ; la sensibilité culturelle est primordiale et l'éducation du patient doit être claire.
  • Les stratégies clés pour les SCP incluent la prise de décision partagée, la collaboration interdisciplinaire, la compétence culturelle, le soutien émotionnel et des outils d'engagement tels que les comptes rendus de quart au chevet du patient et les portails patients. Les défis incluent les ratios de personnel, les contraintes de temps, le manque de formation en compétence culturelle et les ruptures de communication.
  • Pour surmonter ces défis, il faut utiliser des listes de contrôle, des soins d'équipe, une gestion du temps et intégrer les SCP dans les routines de passation de service. La mesure de la qualité implique des enquêtes de satisfaction des patients (par exemple, HCAHPS, Press Ganey) et le suivi d'indicateurs sensibles aux soins infirmiers tels que les cicatrices, les chutes, les erreurs médicamenteuses et les taux d'infection. L'amélioration continue de la qualité implique la participation des infirmières à des initiatives, l'identification des lacunes, la mise en œuvre d'analyses des causes profondes (RCA) et l'encouragement des revues de variations (OVR).
  • L'éducation et la formation, mettant l'accent sur les SCP, la formation continue professionnelle (FCP), et la participation à des webinaires et à des conférences sont essentielles. Le leadership infirmier implique de défendre les SCP, le mentorat et de défendre les droits des patients, les responsabilités et les normes de sécurité dans l'élaboration des politiques. Les perspectives d'avenir impliquent un accent continu sur les SCP, l'amélioration de la qualité et la sécurité des patients, consolidant ainsi le rôle de l'infirmière en tant que leader.

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