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Aperçu de la réadaptation cardiaque postopératoire

Conférencier: Dr Aashish Entrepreneur

Directeur : Réadaptation et médecine du sport, hôpital Sir HN Reliance Foundation, Mumbai, Inde

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Description

La réadaptation cardiaque postopératoire est un programme sous supervision médicale conçu pour accompagner les personnes qui se remettent d'une chirurgie cardiaque. Il comprend des phases d'exercice, d'éducation et de soutien, visant à améliorer la santé cardiovasculaire, à améliorer la condition physique et à réduire le risque de futurs problèmes cardiaques. Une équipe multidisciplinaire accompagne les patients vers un mode de vie sain pour le cœur.

Résumé Écouter

  • Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de mortalité dans le monde, y compris en Inde, affectant aussi bien les hommes que les femmes. Les crises cardiaques résultent souvent de la rupture de plaques dans les artères dont l'obstruction est inférieure à 50 %, remettant en question les hypothèses antérieures sur la sténose. La rupture de plaque, provoquée par des plaques vulnérables riches en lipides et dotées de capuchons fibreux plus minces, peut entraîner des crises cardiaques soudaines. L'angine de poitrine, symptôme d'un flux sanguin obstrué, peut se manifester différemment, notamment par une sensation de pesanteur, des difficultés respiratoires et une gêne située n'importe où entre le nombril et le nez.
  • La maîtrise des facteurs de risque tels que l'hypertension artérielle, le tabagisme, le diabète, la sédentarité, l'obésité et les profils lipidiques anormaux est essentielle pour la prévention secondaire. La réadaptation cardiaque est une recommandation de classe I qui doit être effectuée parallèlement au contrôle des lipides, du sucre, de la pression artérielle et à la prise d'aspirine. Une réadaptation cardiaque efficace est globale, comprenant l'évaluation du patient, des nutritionnels, la gestion du poids, un soutien psychosocial et un entraînement physique.
  • La réadaptation cardiaque comporte plusieurs phases, commençant par une mobilisation précoce à l'hôpital et se poursuivant par des programmes ambulatoires jusqu'à la phase de maintien. Les bénéfices de la réadaptation cardiaque incluent une réduction de la mortalité, de la morbidité, des réadmissions, ainsi qu'une de la qualité de vie et des capacités fonctionnelles. Les bienfaits cardiovasculaires de l'exercice physique incluent des effets anti-athérosclérotiques, antithrombotiques, anti-arythmiques et anti-ischémiques.
  • La prescription d'exercice suit le principe FITT : fréquence, intensité, temps et type. L'entraînement aérobie et la musculation sont importants, 8 à 10 exercices des principaux groupes musculaires étant suffisants pour des bienfaits basiques pour la santé. La réadaptation post-pontage coronarien commence à l'hôpital avec la mobilisation, des exercices respiratoires, la kinésithérapie et l'éducation du patient. Les paramètres de l'exercice supervisé incluent la surveillance de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque et des signes d'angine.

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