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Omicron : la menace grandissante

Conférencier: Dr Jagdeesh Kumar V

Anciens élèves - Institut Shadan des sciences médicales (MBBS, DNB) - Médecin consultant en médecine générale

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Description

L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a déclaré qu'Omicron était un variant préoccupant de la COVID-19, sur la base de données préliminaires indiquant une propagation rapide. Omicron a été signalé pour la première fois en Afrique du Sud le 24 novembre 2021 et y est rapidement devenu le variant dominant.

Une variante préoccupante est une variante susceptible de modifier le comportement de la pandémie, c’est pourquoi l’OMS y prête une attention particulière.

Résumé

La panique actuelle autour d'Omicron est alimentée par les chaînes d'information et les médias sociaux. Les experts soulignent la nécessité d'une exploration scientifique et logique des caractéristiques du virus, y compris ses dangers potentiels. L'information est facilement accessible, mais il est crucial de comprendre comment l'interpréter et l'analyser.
Omicron, identifié en Afrique du Sud mais pas essentiellement originaire de ce pays, est suivi par des comités scientifiques comme jide next train et Pango. Si des interdictions de voyager ont été initialement mises en place, leur efficacité et leur impact sur la disponibilité des vaccins et les ressources de séquençage génomique sont en débat. Le premier cas confirmé d'Omicron a été collecté le 9 novembre 2021 et signalé à l'OMS le 24 novembre 2021.
Omicron est classé comme « variante préoccupante » en raison de son impact prédit et démontré sur la transmissibilité, la gravité de la maladie et l'échappement immunitaire. Sa valeur R suggère qu'Omicron peut infecter trois à six fois plus de personnes que Delta sur la même période. Les scientifiques s'efforcent de comprendre les effets des mutations et sa capacité à échapper aux vaccins.
Si les mutations sont courantes, les questions clés sont de savoir si elles entraînent des changements significatifs dans le processus de la maladie ou les caractéristiques du virus. La différence entre « variante d'intérêt » et « variante préoccupante » est similaire à celle de la théorie et de la pratique. Les changements en termes de transmissibilité, de sévérité, d'échappement thérapeutique et diagnostique, ou d'échappement immunologique, sont utilisés pour classer Omicron comme une « variante préoccupante ».
Les mesures préventives de base telles que le port du masque, l'hygiène et la distanciation physique restent cruciales, quel que soit le variant ou le statut vaccinal. Les gouvernements devraient améliorer la surveillance et le séquençage génomique, en soumettant les données à des bases de données publiques pour des efforts collectifs mondiaux. L'efficacité des pilules antivirales nécessite des études plus approfondies. Les corticoïdes et les bloqueurs du récepteur IL-6 restent des options de traitements importantes.
La mutation des sites de liaison des anticorps soulève des inquiétudes concernant l'échappement immunitaire et l'efficacité des cocktails d'anticorps. La transmissibilité est maintenant confirmée comme étant supérieure à celle du Delta. Il y a au moins 32 mutations dans la protéine de pointe et 10 dans le domaine de liaison au récepteur. La flambée de cas positifs est particulièrement notable chez les jeunes.
Il faudra plus de temps pour comprendre la gravité d'Omicron. Les symptômes ne diffèrent pas essentiellement des autres variantes et sont généralement plus légers. Les tests actuels, comme le RT-PCR, restent efficaces pour détecter les infections à Omicron. Le séquençage génomique est un processus de laboratoire initié par les hôpitaux ou les entités gouvernementales sur la base de cas inhabituels, et non une demande émanant du patient.
Les vaccins se sont révélés efficaces contre les variantes précédentes et devraient offrir une certaine protection contre Omicron. Les doses de rappel font maintenant l'objet de nombreux débats, des études suggérant qu'elles offrent une protection significative contre les problèmes graves par rapport à seulement deux doses. Si les premiers rapports ont lié Omicron à une maladie bénigne, la prudence est de mise et davantage de données sont nécessaires.