Description
Il est essentiel pour la santé des femmes d’âge moyen et plus âgées de comprendre le rôle de l’hormonothérapie ménopausique (THM) et des alternatives non hormonales dans le traitement des symptômes vasomoteurs, des troubles du sommeil et des symptômes génito-urinaires après la ménopause.
Résumé Écouter
- La ménopause, dérivé de mots grecs signifiant cessation des cycles menstruels, est un processus de vieillissement naturel où les ovaires produisent moins d'œstrogènes et de progestérone, mettant fin à la capacité reproductive de la femme. Elle est précoce après 12 mois d'aménorrhée, généralement vers l'âge de 51 ans, mais peut être précoce avant 40 ans. La vie reproductive est divisée en préménopause, périménopause, ménopause et post-ménopause.
- Les changements liés à la ménopause comprennent des modifications de l'apparence physique (perte d'élasticité de la peau, prise de poids, changements capillaires, approfondissement de la voix), des symptômes vasomoteurs (bouffées de chaleur, sueurs nocturnes), une augmentation du risque cardiovasculaire, une perte de densité osseuse portant à l'ostéoporose, des troubles digestifs comme la constipation, et des symptômes urinaires dus à l'amincissement de l'urètre et de la vessie.
- Les organes génitaux subissent des modifications telles que la diminution de la taille de l'utérus et du col de l'utérus, la réduction des pertes vaginales et cervicales, la diminution du volume des ovaires, une augmentation de la sécrétion d'androgènes et un amincissement de la membrane vaginale. Les psychologiques comprennent des maux de tête, de l'irritabilité, des troubles de l'humeur, de la fatigue, des changements de mémoire, une dépression et de l'anxiété, souvent influencés par les croyances sociétales et culturelles.
- L'hormonothérapie substitutive (THS) peut soulager les symptômes de la ménopause en remplaçant les œstrogènes. Les médicaments courants comprennent les œstrogènes et la progestérone, utilisés en association pour prévenir l'hyperplasie de la muqueuse utérine. La THS est administrée par voie orale (comprimés), par implants sous-cutanés, par gels d'œstrogènes, par patchs transdermiques et par crèmes vaginales.
- Les traitements non hormonaux impliquent des changements de style de vie tels que l'exercice physique régulier (y compris les exercices de Kegel), un accompagnement psychologique et des conseils, des modifications alimentaires (supplémentation en calcium, consommation de légumes, évitement des aliments gras). La THS présente des risques, notamment le cancer de l'endomètre et du sein, la thromboembolie veineuse et des troubles du métabolisme lipidique. Le tibolone est présenté comme un stéroïde ayant moins d'effets secondaires œstrogéniques.
Exemple de certificat
À propos des intervenants
Dr Isha Rani
Directeur de l'obstétrique et de la gynécologie, Citizens Medical Centre (CMC), Jharkhand
Divulgation financière
Commentaires
Commentaires
Vous devez être connecté pour laisser un commentaire.