Description
La prise en charge médicale des tumeurs neuroendocrines gastro-intestinales (TNEGI) repose sur une approche globale, adaptée aux caractéristiques spécifiques de la tumeur et à chaque patient. Pour les tumeurs bien différenciées, de bas grade et présentant une hypersécrétion hormonale, les analogues de la somatostatine, tels que l'octréotide et le lanréotide, sont couramment utilisés. Ces agents aident à contrôler les symptômes liés à la production excessive d'hormones et peuvent également exercer des effets antiprolifératifs. Les thérapies ciblées jouent un rôle important dans la prise en charge des TNEGI avancées. L'évérolimus, un inhibiteur de mTOR, et le sunitinib, un inhibiteur de la tyrosine kinase, sont souvent utilisés pour inhiber les voies impliquées dans la croissance tumorale et l'angiogenèse. La thérapie par radionucléides à récepteurs peptidiques (PRRT), utilisant des analogues de la somatostatine radiomarqués, tels que le lutécium-177 DOTATATE, s'est avérée efficace pour ralentir la progression tumorale et soulager les symptômes.
Résumé Écouter
- Le cancer a été décrit pour la première fois dans l'Égypte antique vers 1550 avant J.-C., mais Hippocrate, vers 460 avant J.-C., l'a nommé « cancer » en raison de l'apparence semblable à celle d'un crabe qu'il a observé lors d'une intervention chirurgicale. Pendant des millénaires, le traitement était limité, impliquant souvent de l'alcool ou des stupéfiants pour soulager la douleur. La première chimiothérapie n'a été introduite qu'en 1949 en Angleterre.
- Dans le monde entier, le cancer colorectal est une souffrance majeure pour les hommes et les femmes, se classant comme le troisième cancer le plus courant. Aux Émirats arabes unis, environ 3 480 nouveaux cas de cancer surviennent chaque année, soit environ 13 à 14 cas par jour. Aux ÉAU, le cancer colorectal est également important, affectant particulièrement le côlon sigmoïde, représentant environ 25 % des cas.
- Le traitement moderne du cancer métastatique évolue rapidement. L'ablation, l'intelligence artificielle et les techniques de radiothérapie avancées améliorent les résultats. L'IA aide à la radiothérapie en simulant les zones de traitement avec précision et rapidité, notamment la dépendance aux méthodes manuelles.
- Alors que seules quelques options de chimiothérapie existaient entre 1949 et 2004, une vague de nouveaux médicaments à suivre. Des thérapies comme le Cetuximab, le Panitumumab et les immunothérapies ont révolutionné le traitement. Cependant, la résistance aux médicaments reste un défi, ce qui incite à la recherche de modification de molécules à l'aide de l'IA pour surmonter cet obstacle.
- L'IA joue un rôle de plus en plus important, améliorant la précision du diagnostic et prédisant le développement potentiel du cancer à partir de changements subtils sur les scanners. Les programmes peuvent analyser de vastes ensembles de données d'images médicales, imitant l'expérience des radiologues chevronnés. De plus, le profilage moléculaire devient essentiel, notamment le NGS, le PDL-1, le MSI, le MRT et d'autres marqueurs, pour personnaliser le traitement.
- L'administration moderne de la chimiothérapie s'est améliorée grâce aux ports et aux pompes, améliorant ainsi le confort et la mobilité des patients. Le système de refroidissement du cuir chevelu (CoolCap) peut aider à préserver les cheveux pendant la chimiothérapie en particulier la température du cuir chevelu, et les antiémétiques modernes ont minimisé les nausées induites par la chimiothérapie.
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