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Gérer son poids grâce aux avancées médicales les plus récentes

Conférencier: Dr Vinaykumar Mukhekar

Spécialiste en médecine du diabète et de l'obésité, Clinique avancée de diabète et de perte de poids, Navi Mumbai

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Description

« Gérer son poids grâce aux avancées médicales » est une session ciblée qui explore les dernières stratégies et technologies médicales dans le domaine de la gestion du poids. Ce webinaire abordera les traitements pharmacologiques fondés sur des données probantes, les interventions métaboliques et les outils émergents comme les agonistes du récepteur GLP-1, les avancées en matière de chirurgie bariatrique et la médecine personnalisée. Les participants découvriront la sélection des patients, l'efficacité à long terme et l'intégration des changements de mode de vie aux thérapies modernes. Cette session est idéale pour les professionnels de santé souhaitant se tenir informés des approches innovantes et cliniquement efficaces pour lutter contre l'obésité et les troubles métaboliques.

Résumé

**Poïdes et Composition Corporelle :**
L'indice de masse corporelle (IMC) peut être un indicateur trompeur de la santé, en particulier dans certaines populations, comme les Indiens, qui peuvent avoir des pourcentages de graisse corporelle plus élevés même avec des IMC plus faibles. Il est crucial de regarder au-delà de l'IMC et de tenir compte de la répartition de la graisse corporelle et des risques pour la santé associés.
**L'Obésité comme Maladie :**
L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) reconnaît l'obésité comme une maladie. Cette reconnaissance est essentielle car elle encourage les professionnels de la santé à traiter l'excès de poids comme une condition médicale nécessitant une prise en charge, plutôt que simplement comme un problème esthétique. Les médecins ont la responsabilité d'aider les patients à comprendre cela.
**Détection et Diagnostic de l'Obésité :**
L'évaluation doit comprendre des mesures anthropométriques, des médicales (y compris le poids à la naissance) et un examen des systèmes organiques pour identifier les dommages potentiels aux organes cibles. Il est essentiel de différencier l'obésité préclinique (excès d'adiposité sans complications) et l'obésité clinique (excès d'adiposité avec problèmes de santé associés) pour orienter le traitement.
**Objectifs du Traitement et Préjugés liés au Poids :**
L'objectif principal du traitement est de s'attaquer aux causes sous-jacentes de l'adiposité, de gérer les complications associées à l'obésité clinique et de réduire les risques globaux pour la santé. Les professionnels de la santé doivent être conscients des préjugés liés au poids et éviter le body shaming, car les expériences négatives peuvent dissuader les patients de consulter un médecin.
**Cadre des 5A pour la Gestion du Poids :**
La mise en œuvre du cadre des "5A" : Ask (Demander), Assess (Évaluer), Advise (Conseiller), Agree (Convenir) et Assist (Aider), offre une approche structurée de l'interaction avec le patient. La première étape, qui consiste à demander la permission de parler du poids, respecter l'autonomie du patient. Le respect du cadre garantit la mise en œuvre efficace d'interventions appropriées et de stratégies de suivi.
**Rôle de la Génétique et de l'Épigénétique :**
La génétique joue un rôle important dans la détermination de la susceptibilité d'un individu à l'obésité, contribuant à la hauteur de 50 à 70 %. L'épigénétique, cependant, l'impact de l'environnement sur les gènes, compte également. L'environnement intra-utérin joue également un rôle : une mère obèse pendant la grossesse augmente le risque pour l'enfant.
**Le Cerveau, l'Intestin et la Gestion du Poids :**
Le cerveau, en particulier l'hypothalamus, joue un rôle essentiel dans la régulation de l'apport et de la dépense énergétique. Le système de récompense du cerveau pour l'alimentation hédonique peut entraîner un excès de poids. De plus, l'intestin sécrète des hormones et joue un rôle dans l'homéostasie énergétique.
**Surmonter les Obstacles à la Perte de Poids :**
Il est essentiel de s'attaquer aux obstacles à une alimentation saine et à la modification du mode de vie. Ces obstacles peuvent inclure l'alimentation émotionnelle, les contraintes économiques et l'accessibilité aux sources de nourriture malsaines. La création de systèmes de soutien et la promotion de la motivation personnelle sont essentielles pour favoriser une perte de poids durable.
**Options de traitement :**
L'intervention sur le mode de vie (nutrition et activité physique) constitue le fondement de la gestion du poids. Les interventions comportementales, le soutien psychologique, les médicaments et la chirurgie sont des options supplémentaires qui peuvent être adaptées aux besoins et aux préférences individuelles.
**Médicaments et Chirurgie Bariatrique :**
Les agonistes des récepteurs du peptide-1 apparentés au glucagon (GLP-1 RA) ont révolutionné la gestion de l'obésité, offrant des avantages significatifs en matière de perte de poids. La chirurgie bariatrique reste une option pour les personnes souffrant d'obésité sévère ou de comorbidités liées à l'obésité, bien que son rôle puisse être limité à mesure que de nouveaux médicaments deviennent disponibles.