Description
La prise en charge des infections virales chez l'enfant implique une approche holistique pour assurer un rétablissement rapide et efficace tout en minimisant les risques de complications. Une bonne hydratation est essentielle. Encouragez les enfants à boire fréquemment de l'eau, des liquides clairs ou des solutions de réhydratation orale pour prévenir la déshydratation, surtout en cas de fièvre, de vomissements ou de diarrhée. Un repos suffisant permet au système immunitaire de l'enfant de fonctionner efficacement. Veillez à ce qu'il dorme suffisamment pendant sa maladie. Les médicaments antipyrétiques en vente libre, comme le paracétamol ou l'ibuprofène, peuvent aider à gérer la fièvre et l'inconfort. Respectez toujours les doses recommandées et consultez un professionnel de santé si nécessaire. Isolez l'enfant pour éviter la propagation du virus. Ceci est particulièrement crucial pour les maladies très contagieuses comme la grippe ou la COVID-19. Encouragez une alimentation équilibrée pour renforcer le système immunitaire de l'enfant. En cas de perte d'appétit, proposez-lui des repas plus légers et plus fréquents. Apprenez aux enfants les bonnes techniques de lavage des mains pour éviter la propagation du virus à eux-mêmes et aux autres. La prise en charge des infections virales chez l'enfant nécessite une combinaison de soins de soutien, de médicaments appropriés et d'une surveillance étroite. Consultez toujours un professionnel de la santé pour obtenir des conseils, surtout si l’état de l’enfant est grave ou ne s’améliore pas comme prévu.
Résumé Écouter
- Les virus sont de minuscules agents qui envahissent les cellules hôtes, causant des maladies, mais ayant également des applications bénéfiques en thérapie génique. Ils nécessitent une cellule hôte pour se répliquer, existant sous forme de virions inertes en dehors des cellules, et se présenter sous forme de bâtonnets ou de sphères. La réplication se produit par des cycles lytiques ou lysogéniques, certains virus utilisant les deux.
- Les infections virales commencent lorsque les virus pénètrent dans l'organisme par des brèches telles que l'épithélium respiratoire ou gastro-intestinal, se fixant aux cellules hôtes et initiateur des cycles lytiques ou lysogéniques. Le virus détourne le cellulaire, se propageant de cellule à cellule pour causer la maladie, l'infection diminuant à mesure que le système immunitaire répond. La transmission se produit horizontalement par contact environnemental, contact direct ou vecteurs, ou verticalement de la mère à l'enfant.
- Chez les enfants et les adolescents, 90 % des infections sont virales, nécessitant une évaluation de la gravité à l'aide d'outils tels que le tableau des feux de circulation (vert, ambre, rouge) pour le triage des patients. Les infections virales évitables par la vaccination sont classées aux côtés des infections virales traitables et autres, et les virus peuvent affecter pratiquement tous les organes du corps, du cerveau aux intestins. Les symptômes généraux comprennent une forte fièvre avec maintien de l'activité après la réduction de la fièvre, des frissons, une fatigue inhabituelle, des douleurs corporelles, un nez bouché/qui coule et une perte d'appétit.
- La rougeole, cause majeure de mortalité des moins de cinq ans en Inde, se présente avec une forte fièvre, une toux, des yeux rouges et larmoyants et l'éruption cutanée classique de la rougeole. Les oreillons, fréquents pendant la saison de la mousson, provoquent un gonflement de la glande parotide et peuvent entraîner des complications telles que l'arthrite, l'encéphalite et la myocardite. La rubéole, une autre maladie évitable par la vaccination, se manifeste par la fièvre, des arthralgies et une lymphadénopathie, avec des risques importants pour les femmes enceintes. La varicelle est reconnue par son éruption polymorphe avec des lésions à différents stades.
- La grippe se caractérise par de fortes céphalées et des myalgies, et peut être différenciée du rhume banal par son apparition brutale et sa forte fièvre. Le rotavirus est une cause majeure de diarrhée chez les nourrissons, prévention par la vaccination. L'hépatite virale comprend les types A, B, C, D et E, chacun ayant des voies de transmission différentes et un potentiel d'insuffisance hépatique. Les hépatites B et C peuvent entraîner une cirrhose et un cancer du foie.
- Le traitement de l'hépatite B dépend de la phase clinique, un traitement antiviral étant envisagé dans les phases immuno-actives. Le traitement de l'hépatite C avec des médicaments plus récemment présente un taux de réponse élevé lorsqu'il est commencé tôt. Les infections virales sont testées à l'aide de techniques PCR et de puces à ADN, et le traitement est difficile en raison de la dépendance des virus aux cellules hôtes.
- Les médicaments antiviraux ne peuvent que réduire la durée de la maladie s'ils sont utilisés tôt. Le Tamiflu est un antiviral contre la grippe, avec des schémas posologiques spécifiques. La ribavirine est utilisée pour la bronchiolite à RSV et l'hépatite C, tandis que l'aciclovir est utilisé pour les infections à varicelle-zona. Les soins de soutien comprennent l'hydratation, le contrôle de la température et l'évitement des antibiotiques inutiles. L'intervention précoce et l'instauration rapide d'un traitement sont cruciales pour une prise en charge efficace.
- Dans la dengue, l'hospitalisation est déterminée par l'incapacité du patient à prendre des médicaments par voie orale ou par la présence d'une fuite capillaire (indiquée par une augmentation de l'hématocrite). Les signes d'une surinfection bactérienne comprennent des symptômes unilatéraux, une deuxième poussée de fièvre ou le fait que le patient reste apathique ou léthargique après la baisse de la fièvre. Le traitement des infections cutanées virales comme les verrues est principalement à des fins esthétiques et doit être décidé avec les adolescents en raison du taux de récidive élevé.
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