Description
Le diabète est présent à peu près au même rythme chez les personnes sans domicile fixe que dans la population générale. Cependant, le diagnostic et la prise en charge du diabète chez ces personnes restent complexes. Un régime alimentaire adapté au diabète est un programme alimentaire sain, naturellement riche en nutriments et pauvre en matières grasses et en calories. Les principaux ingrédients sont les fruits, les légumes et les céréales complètes. En fait, un régime alimentaire adapté au diabète est le meilleur régime alimentaire pour la plupart des personnes. Pour de nombreuses personnes diabétiques, le plus difficile du traitement consiste à déterminer ce qu'elles mangent et à suivre un plan de repas. Il n'existe pas de régime alimentaire universel pour les personnes diabétiques, et la planification des repas doit être individualisée. En tant que rôle essentiel et essentiel dans la prise en charge globale du diabète, une nutrition nutritionnelle de base (NMT) individualisée ou en groupe doit être proposée par un diététicien nutritionniste agréé (DNA) ou un éducateur certifié en diabète, compétent et qualifié en thérapie nutritionnelle médicale spécifique au diabète.
Résumé Écouter
- Les objectifs de la thérapie nutritionnelle de l'ADA pour les personnes atteintes de diabète ont évolué pour devenir plus flexibles et centres sur le patient, en se concentrant sur la promotion de régimes alimentaires sains, d'aliments riches en nutriments, de portions appropriées et sur la réalisation d'objectifs de poids pour améliorer la santé globale et prévenir les complications. Ces objectifs mettent l'accent sur des plans nutritionnels individualisés en fonction des préférences personnelles, des cultures reconnues, de la littérature en matière de santé et de la capacité à apporter des changements comportementaux.
- Les proportions idéales de macronutriments pour les personnes diabétiques impliquent 40 à 55 % des calories provenant des glucides, 20 à 30 % des protéines et 20 à 30 % des lipides, avec environ 20 g de fibres pour 1000 calories par jour. En Inde, l'apport en glucides varie souvent de 61 à 67 %, tandis que les lipides varient de 19 à 26 % et les protéines de 14 à 16 %. Il est conseillé de limiter les glucides raffinés et les sucres ajoutés, en privilégiant les glucides complexes provenant des légumes, des légumineuses, des fruits et des céréales complètes.
- L'index glycémique (IG) classe les aliments contenant des glucides en fonction de leur potentiel à augmenter la glycémie. Des études montrent que les régimes alimentaires à faible IG peuvent réduire les niveaux d'HbA1c. La charge glycémique (CG) prend en compte à la fois l'IG et la taille des portions, une CG étant supérieure à 20 et une CG faible étant inférieure à 10. L'IG et la CG doivent être prises en compte lors du choix des aliments pour les personnes atteintes de diabète.
- Les amidons résistants, présents dans les bananes vertes et les légumineuses, résistent à la digestion dans l'intestin grêle, agissant comme des fibres. Il est suggéré que la consommation d'amidon résistant entraîne une augmentation postprandiale du glucose moins importante. Des méthodes de transformation comme le séchage, le soufflage et la fermentation peuvent diminuer la résistance de l'amidon et augmenter l'indice glycémique.
- L'étude ICMR-INDIAB a indiqué qu'une légère réduction des glucides peut inverser le diabète. L'objectif était d'obtenir une rémission pour les diabètes récemment spécifiés et les prédiabètes, avec des niveaux d'HbA1c inférieurs à 6,5 % et 5,6 %, respectivement. Un apport en fibres d'environ 20 g pour 1000 calories peut augmenter la sensibilité des tissus, la satiété et le nombre de récepteurs à l'insuline.
- Les protéines aplatissent la réponse glycémique des aliments et ont un indice de satiété élevé. Les recommandations incluent des sources de protéines maigres à chaque repas, telles que la viande maigre, les œufs, les légumineuses, les légumes secs ou le soja. L'apport en matières grasses doit être déterminé en fonction des objectifs de glucose, de lipides et de poids.
- Les assiettes alimentaires pour diabétiques doivent être composées d'une moitié de légumes non féculents, d'un quart de protéines maigres et d'un quart de glucides complexes. Choisissez les aliments locaux et de saison.
- Les régimes alimentaires faibles en glucides et les régimes méditerranéens sont les régimes alimentaires les plus étudiés, améliorant souvent les niveaux d'HbA1c. Les régimes très faibles en glucides ont entraîné une diminution de l'utilisation de l'insuline et de la variabilité glycémique. Un régime de type méditerranéen avec moins de 50 % des calories quotidiennes totales provenant des glucides ou un régime hypolipidique peut avoir un meilleur résultat que d'autres régimes.
- L'ordre des repas peut également avoir un impact sur les excursions postprandiales de glucose et d'insuline, la consommation de protéines et de légumes avant les glucides indiquant des niveaux de glucose et d'insuline plus faibles. La thérapie nutritionnelle médicale (MNT), l'éducation individualisée et la compréhension des préférences personnelles sont essentielles à une prise en charge efficace et durable du diabète.
Exemple de certificat
À propos des intervenants
Mme Varsha Koppikar
Responsable de format - Nutrition Bien-être chez cure.fit (cult.fit) Nutritionniste clinique
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