Évaluation de PUO - Une approche systémique basée sur des cas

La pyrexie d'origine inconnue (PUO) demeure l'une des manifestations cliniques les plus fascinantes et les plus difficiles à diagnostiquer en médecine interne. Cette session propose une exploration complète de la PUO, basée sur des cas cliniques, et guide les participants vers une approche diagnostique systématique et fondée sur des preuves. Les participants exploreront des cas cliniques réels qui illustrent la complexité et les nuances d'une fièvre prolongée sans cause identifiable. La session abordera l'évolution des définitions de la PUO, sa classification en principaux sous-types (classique, nosocomiale, neutropénique et associée au VIH), ainsi qu'une feuille de route structurée pour les investigations, incluant l'interrogatoire clinique, les points clés de l'examen physique, les bilans de laboratoire essentiels et l'utilisation judicieuse de l'imagerie et des diagnostics invasifs. L'accent sera mis sur la réduction des différentiels grâce à une approche systémique des organes, la compréhension des signaux d'alerte et la capacité à reconsidérer le diagnostic ou à interrompre les investigations. Grâce à des discussions sur des cas pratiques, les participants approfondiront leurs connaissances sur les causes courantes et rares de la PUO, des infections et tumeurs malignes aux maladies auto-immunes et aux fièvres médicamenteuses. La séance est conçue pour renforcer le raisonnement diagnostique et réduire les biais cognitifs dans l’évaluation des patients fébriles.