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Ergonomie en endoscopie

Conférencier: Mahmoud Omar

Professeur émérite, consultant et directeur clinique, département des maladies digestives et d'endoscopie, nouvel hôpital Mowasat, Salmiya, Koweït

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Description

L'ergonomie en endoscopie est un enjeu crucial pour les professionnels de santé réalisant ces interventions. Elle implique l'optimisation de l'environnement de travail et des équipements afin d'améliorer le confort de l'opérateur, de minimiser les efforts physiques et d'améliorer la performance globale. Une conception ergonomique adaptée englobe des facteurs tels que la hauteur réglable de l'équipement, des poignées confortables et des écrans de visualisation adéquats, visant à réduire les risques de blessures musculo-squelettiques et de fatigue de l'opérateur. La mise en œuvre de principes ergonomiques non seulement privilégie le bien-être des endoscopistes, mais contribue également à l'efficacité des procédures, améliorant ainsi les soins aux patients et la sécurité en endoscopie.

Résumé Écouter

  • L'ergonomie en endoscopie vise à repenser l'environnement de travail et les détails du poste pour prioriser la sécurité et le bien-être des endoscopistes. Les lésions musculosquelettiques constituent une fatigue majeure, affectant jusqu'à 89 % des endoscopistes selon certaines études. Ces blessures peuvent toucher diverses parties du corps, les problèmes du haut du dos et des membres étant plus fréquents chez les femmes, et les lombalgies plus courantes chez les hommes. Les mouvements répétitifs sont la principale cause, entraînant des troubles musculo-squelettiques liés aux mouvements répétitifs.
  • Le volume des interventions et le sexe de l'endoscopiste sont des prédicteurs clés des lésions musculosquelettiques. Les endoscopistes ayant plus de 15 ans d'expérience, plus de 16 heures de scoping par semaine, ou ceux qui consacrent plus de 40 % de leur temps à l'endoscopie sont plus à risque. Les endoscopistes femmes présentent un risque significativement plus élevé en raison de facteurs tels que la petite taille de la main et la faiblesse de la force de préhension, soulignant les défauts de conception des endoscopes actuels. La grossesse exacerbe ces risques, les endoscopistes enceintes présentant des taux plus élevés de lombalgie, de syndrome du canal carpien et de ténosynovite.
  • Un modèle de santé et de sécurité au travail privilégie l'élimination ou la substitution des dangers, mais en endoscopie, les contrôles ergonomiques et les équipements de protection individuelle sont plus pratiques. Les lignes directrices de l'ASGE mettent l'accent sur les lits et les moniteurs réglables, le positionnement approprié des tours d'endoscopie et l'utilisation de tapis de sol. La « technique du roulage de cigarette » pour la coloscopie, ainsi que des étirements réguliers, sont également recommandées.
  • Des points pratiques pour prévenir les lésions musculosquelettiques cohérents à reconnaître que la conception de l'équipement est souvent un facteur contributif, à créer une culture de sécurité et à remettre en question les perspectives des patients. Les endoscopistes doivent reconnaître leurs limites, demander du matériel sur mesure si nécessaire et appliquer des pauses ergonomiques avant chaque intervention. Le maintien d'une bonne posture, le réglage du matériel selon les besoins et la prise de micro-pauses pour les étirements sont également essentiels.
  • Des mesures supplémentaires pour les endoscopistes enceintes comprennent la limitation du temps passé debout, l'utilisation de repos-pieds et de tapis de sol, le soutien du bas du dos et le port d'attelles de poignet. L'utilisation de tabliers plombés en deux pièces, la position assise pendant les périodes de repos et la réalisation d'étirements pendant les interventions peuvent soulager les tensions des épaules. La formation en ergonomie doit couvrir les compétences cognitives, techniques et non techniques, y compris la dictée et les techniques d'étirement.

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