Résumé
- L'intervenant, chirurgien bariatrique et directeur médical, souligne l'importance de la culture organisationnelle en chirurgie bariatrique, la définissant comme le reflet des valeurs, des coutumes et des croyances. Il s'inquiète de la réputation de la discipline ternie par l'idée que les chirurgiens privilégient l'intervention chirurgicale à l'évaluation complète du patient. Il prône des évaluations individualisées afin de déterminer l'intervention la plus adaptée à chaque patient.
- La présentation met en lumière la diversité des interventions bariatriques, notamment les options chirurgicales, endoscopiques, permanentes et temporaires, et insiste sur la nécessité pour les professionnels de santé de se former à ces différentes options. L'intervenante aborde également les limites du recours exclusif aux interventions bariatriques pour la perte de poids, soulignant le rôle essentiel de la thérapie comportementale pour atteindre et maintenir une réussite à long terme.
- Le chirurgien souligne l'importance d'une approche multidisciplinaire (EMD) impliquant chirurgiens, diététiciens et autres spécialistes pour l'évaluation et la prise en charge des patients bariatriques. L'orateur critique l'approche superficielle de certains praticiens qui suivent aveuglément les recommandations sans tenir compte des besoins individuels des patients. La présentation plaide en faveur d'une évaluation plus approfondie des patients, notamment de la vitesse de vidange gastrique avant de décider du type d'intervention.
- La présentation souligne la nécessité de gérer les attentes des patients avec réalisme, en insistant sur le fait que la chirurgie bariatrique n'est pas une solution miracle et que les patients doivent comprendre les inconvénients et complications potentiels. L'intervenant partage l'expérience personnelle d'un collègue, qui a fait ses preuves, pour illustrer qu'une formation adéquate des patients peut garantir des résultats positifs.
- L'intervenant critique la commercialisation de la chirurgie bariatrique, la surutilisation de ces interventions en raison de leur facilité de réalisation et des avantages financiers qu'elles offrent, ainsi que l'absence de conseils adéquats aux patients sur les conséquences psychologiques de la chirurgie. Il s'inquiète du taux élevé de dépression après une gastrectomie longitudinale et plaide pour une amélioration des soins pré- et postopératoires.
- Ils soulignent également les limites des directives existantes, certains patients devant attendre avant d'être éligibles à la chirurgie. Le chirurgien constate que malgré une période d'attente obligatoire de six mois, la plupart des patients sont encore décidés à subir une intervention chirurgicale une fois ce délai écoulé. Ils préconisent des directives plus strictes, adaptées à chaque cas.
Exemple de certificat
À propos des intervenants
Dr Enas Al Alawi
Chirurgien généraliste et laparoscopique spécialisé, hôpital HMS Al Qarhoud
Divulgation financière
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