Une approche cas par cas des saignements gastro-intestinaux supérieurs chez l'enfant met l'accent sur une évaluation systématique et une prise en charge adaptée au tableau clinique de l'enfant. L'évaluation initiale porte sur les voies respiratoires, la respiration et la circulation, avec une stabilisation rapide si nécessaire. L'anamnèse doit inclure le début, la quantité et la couleur du sang, les antécédents médicaux, les médicaments et les antécédents familiaux. Les causes fréquentes incluent les varices œsophagiennes, la gastrite, les ulcères gastroduodénaux et les déchirures de Mallory-Weiss. L'examen physique recherche des signes de choc, une hépatosplénomégalie ou des stigmates d'une maladie hépatique. Les examens de laboratoire et l'endoscopie guident le diagnostic et le traitement. Les discussions de cas aident les cliniciens en herbe à appliquer le raisonnement clinique, à prioriser les diagnostics différentiels et à choisir les interventions appropriées, garantissant ainsi une prise en charge pédiatrique sûre et efficace.
Gastro-entérologue pédiatrique consultant, médecin spécialiste du mode de vie, hôpital Sir HN Reliance, Mumbai
Le Dr Priyanka Udawat est gastro-entérologue pédiatrique consultante et médecin spécialiste en médecine du mode de vie à l'hôpital Sir HN Reliance Foundation de Mumbai. Forte d'une expertise pointue dans la prise en charge des troubles gastro-intestinaux, hépatiques et nutritionnels complexes chez l'enfant, elle s'engage à prodiguer des soins holistiques et fondés sur des données probantes. Le Dr Udawat intègre les principes de la médecine du mode de vie à sa pratique pédiatrique, en se concentrant sur les résultats à long terme pour la santé grâce à la nutrition, l'activité physique et les stratégies préventives. Elle est passionnée par l'intervention précoce, l'éducation des patients et l'amélioration de la qualité de vie des enfants atteints de maladies gastro-intestinales chroniques.