Description
En Inde, le déficit de soins en matière de traitement du cancer est important, caractérisé par des disparités d'accès au diagnostic précoce et aux thérapies innovantes. Les zones rurales sont confrontées à une grave pénurie de spécialistes en oncologie et de centres de diagnostic, ce qui entraîne des retards de traitement et de moins bons résultats. Le coût élevé des soins contre le cancer limite également l'accès pour de nombreux patients, en particulier ceux des groupes à faibles revenus. De plus, la sensibilisation du public à la prévention du cancer et aux signes précoces reste faible, ce qui aggrave encore le problème. Combler ce déficit de soins nécessite une approche globale, notamment l'amélioration des infrastructures de santé, la sensibilisation du public et l'amélioration de l'accessibilité financière des traitements.
Résumé Écouter
- L'Inde fait face à un fardeau important du cancer, avec des estimations suggérant environ 14,6 lakh de nouveaux cas en 2022 et des projections indiquant un doublement d'ici 2030 ou 2040. Le taux d'incidence est d'environ 100,4 pour 100 000 habitants, soulignant une prévalence préoccupante. Les maladies non transmissibles, dont le cancer, contribuent de manière significative à la mortalité, principalement dues à la consommation d'alcool et de tabac, suivies par l'inactivité physique et d'autres facteurs.
- Les défis au sein du système de soins contre le cancer en Inde comprennent une pénurie de personnel médical spécialisé, notamment dans les hôpitaux tertiaires publics. De plus, moins de la moitié de ces hôpitaux disposant de stocks adéquats de médicaments essentiels pour le traitement du cancer. Le parcours de soins complet va au-delà des interventions médicales, englobant un soutien émotionnel et mental pour les patients et leurs familles tout au long et après le traitement.
- L'incidence du cancer en Inde est particulièrement élevée, notamment par rapport à d'autres régions endémiques comme le Brésil. Si les taux de mortalité liés aux maladies transmissibles diminuent, les décès dus au cancer ont augmenté, reflétant une tendance préoccupante. Certains types de cancer, tels que les cancers de la tête et du cou, présentent des taux de mortalité disproportionnellement élevés, vraisemblablement en raison d'un dépistage tardif et d'un accès inadéquat aux traitements.
- Les options de traitement comprennent la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie, entre autres. Le reste un obstacle majeur à l'accès, influençant les décisions de coût de traitement en fonction de l'abordabilité dans les structures de santé publiques, caritatives ou privées. Le coût moyen du traitement du cancer varie considérablement entre les établissements publics et privés, ce qui peut créer des disparités d'accès aux soins appropriés.
- Les principaux défis du traitement du cancer comprennent la forte prévalence de l'usage du tabac et l'accès limité aux infrastructures de santé, notamment dans les zones rurales. Les populations rurales connaissent des taux de mortalité par cancer plus élevés en raison de problèmes d'accessibilité. Une proportion importante des dépenses de santé est à la charge des patients, entraînant des difficultés financières et une potentielle paupérisation.
- Des disparités existant dans la répartition des établissements de santé, avec une concentration disproportionnée dans certaines régions malgré une incidence plus élevée du cancer dans d'autres. La pénurie d'oncologues est une souffrance critique, chaque oncologue gérant un nombre important de cas. Un diagnostic tardif et une présentation à un stade augmentent considérablement les coûts de traitement et aggravent les résultats.
- Les lacunes dans le parcours des patients impliquent des retards d'accès aux soins, résultant d'un manque de sensibilisation et de programmes de dépistage. L'absence de sources d'information fiables, couplée à des inefficacités dans les processus hospitaliers et à des coûts de traitement élevés, complique encore la situation. Les soins post-traitement et la prise en charge de la charge psychologique du cancer sont souvent inadéquats.
- Pour faire face au fardeau du cancer, des actions multiformes sont nécessaires, notamment la promotion de la sensibilisation et de la prévention, l'amélioration du dépistage précoce grâce à des programmes de dépistage robustes et le renforcement des capacités des professionnels de santé. La collecte de données standardisées, les politiques personnalisées, les partenariats public-privé et la production de médicaments indigènes sont des éléments essentiels de stratégies efficaces de lutte contre le cancer.
- Le renforcement des lois anti-tabac, l'universalisation de la vaccination contre le VPH, la réglementation de la consommation d'alcool et la mise en place d'incitations et de formations adéquates pour les travailleurs de la santé sont des interventions politiques essentielles. L'identification d'ambassadeurs nationaux pour promouvoir le dépistage et la prévention du cancer peut avoir un impact significatif sur la sensibilisation du public. Les changements de politique, les allocations budgétaires et la mise en œuvre efficace des régimes de santé existants sont essentiels pour améliorer l'efficacité des soins contre le cancer et réduire les inégalités.
- Pour relever les défis auxquels sont confrontés les prestataires de soins de santé ruraux, il convient d'améliorer les systèmes de référence et d'assurer une suspicion et une détection précoce du cancer. La disponibilité des soins palliatifs varie selon les régions, nécessitant une expansion à chaque district pour fournir des soins de fin de vie dignes. Pour surmonter les obstacles aux thérapies avancées, il faut s'attaquer aux contraintes budgétaires, promouvoir la fabrication d'équipements indigènes et décentraliser les services de soins contre le cancer grâce à des modèles en étoile.
Exemple de certificat
À propos des intervenants
Dr GV Nagarjuna Reddy
Oncochirurgien de la tête et du cou, ex-Tata Memorial Hospitals, Mumbai.
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