Description
Le diabète, en particulier le diabète de type 2, a été associé à un risque accru de certains cancers, notamment du foie, du pancréas, du sein et du côlon. Une glycémie élevée, une résistance à l'insuline et une inflammation chronique associées au diabète peuvent créer un environnement favorable à la croissance des cellules cancéreuses. De plus, certains médicaments antidiabétiques et certains facteurs liés au mode de vie peuvent influencer le risque de cancer. Un dépistage précoce et des dépistages réguliers sont essentiels pour les patients diabétiques afin de gérer ces risques. Adopter un mode de vie sain, comprenant une alimentation équilibrée, une activité physique et une gestion du poids, peut contribuer à réduire le risque de cancer chez les personnes diabétiques. Une étroite collaboration avec les professionnels de santé garantit une prise en charge complète et un suivi proactif.
Résumé Écouter
- Le diabète est une maladie chronique dans laquelle le pancréas ne produit pas assez d'insuline ou l'organisme ne peut pas utiliser efficacement l'insuline qu'il produit. Le diabète de type 1 implique un manque de production d'insuline dû à la destruction auto-immune des cellules bêta pancréatiques, tandis que le diabète de type 2 est caractérisé par une résistance à l'insuline et une sécrétion d'insuline dysfonctionnelle. Le diabète de type 2 est plus souvent associé à un risque de cancer et est influencé par l'obésité et les facteurs de style de vie.
- Le cancer est défini comme un groupe de maladies où des cellules anormales se développent de manière incontrôlable et envahissent les parties adjacentes du corps ou se propagent à d'autres organes. Les caractéristiques du cancer comprennent l'évasion des suppresseurs de croissance, le maintien de la signalisation proliférative, l'évitement de la destruction immunitaire, l'activation de l'immortalité réplicative, l'inflammation pro-tumorale, l'activation de l'invasion et des métastases, l'induction de l'instabilité génomique, la résistance à la mort cellulaire et la dérégulation du cellulaire.
- L'incidence mondiale du diabète est de 830 millions et l'incidence du cancer est de 20 millions. En Inde, 74,9 millions de personnes sont diabétiques et le nombre projeté de cas de cancer est de 14 lakh. Les facteurs de risque partagés par les maladies comprennent l'âge, le tabagisme, l'alcool, l'obésité, les habitudes alimentaires, le manque d'exercice, les mutations génétiques, les altérations épigénétiques et l'inflammation chronique.
- Le diabète est associé à un risque accru de cancers du pancréas, du foie, du sein, du côlon-rectum, des voies urinaires, de l'estomac et de l'appareil reproducteur féminin. Cependant, les hommes diabétiques présentent un risque plus faible de développer un cancer de la prostate. Le cancer et le diabète partagent des voies communes en raison de lésions génétiques, d'une signalisation anormale ou de troubles métaboliques, entraînant des perturbations de la prolifération cellulaire, de l'apoptose, de la croissance et de la différenciation.
- Le diabète provoque une hypoglycémie et une résistance à l'insuline, des taux d'insuline élevés, une augmentation des cytokines inflammatoires et une dyslipidémie associée, le tout contribuant au risque de cancer. Les taux d'IGF augmentent par les voies Ras/MAPK et PI3K, mécanismes clés de la transformation maligne. L'inflammation chronique et les altérations du microbiome chez les patients diabétiques contribuent également à l'augmentation du risque de cancer.
- La metformine ne présente pas de risque accru de cancer et peut avoir des effets protecteurs, tandis que la pioglitazone présente un risque possible de cancer de la vessie. L'insuline à des doses plus élevées présente un risque préoccupant de cancer. Les médicaments contre le diabète et le cancer peuvent avoir un impact sur les maladies liées au traitement. Les patients diabétiques présentent un risque plus élevé d'infections et de décès non hématologique sévère pendant la chimiothérapie.
- Les facteurs influençant les choix de thérapie anticancéreuse chez les patients diabétiques comprennent l'hypoglycémie potentielle due aux thérapies ciblées, ainsi que la nécessité de modifier les doses en raison d'une prédisposition accumulée aux maladies rénales, aux maladies cardiovasculaires et aux neuropathies. Le risque de décès est plus élevé en cas de cancer du foie et de l'endomètre chez les patients diabétiques.
- La prise en charge du diabète chez les patients cancéreux comprend des évaluations pré-traitement, une surveillance pendant le traitement, un soutien nutritionnel et une hygiène bucco-dentaire appropriée. Le dépistage du cancer et les conseils sur les changements de style de vie sont essentiels pour les patients diabétiques. Les modifications du style de vie, une gestion nutritionnelle appropriée, la perte de poids et l'exercice sont tout aussi importantes dans la prise en charge du cancer, de l'obésité et du diabète.
Exemple de certificat
À propos des intervenants
Docteur Priyasha Damodara
Directeur médical, Oncoclarity, cofondateur de Paxa Health, Bengaluru
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