2,42 CME

Approche du diabète chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires

Conférencier: Dr Joseph Kunnirickal

Spécialiste en médecine interne, hôpital Zulekha, Dubaï

Connectez-vous pour commencer

Description

Les maladies cardiovasculaires (MCV) sont la principale cause de morbidité et de mortalité chez les diabétiques. Cette analyse narrative examine en profondeur la relation complexe entre diabète et problèmes cardiovasculaires. Synthétisons la littérature actuelle afin d'examiner les informations les plus récentes sur les mesures préventives et les choix thérapeutiques pour réduire le risque cardiovasculaire chez les personnes diabétiques. La résistance à l'insuline est un lien essentiel entre diabète et MCV, provoquant dyslipidémie et athérogenèse. Par conséquent, les personnes diabétiques présentent un risque beaucoup plus élevé d'événements cardiovasculaires. De plus, le stress oxydatif et l'inflammation induits par l'hyperglycémie aggravent le dysfonctionnement endothélial et les lésions vasculaires, augmentant ainsi le risque de problèmes cardiovasculaires. L'association diabète et MCV accélère fréquemment le développement de la plaque d'athérome, la rendant plus sujette à la rupture. Cela peut entraîner des événements cardiovasculaires graves tels que l'infarctus du myocarde et l'accident vasculaire cérébral.

Résumé

  • Le diabète de type 2 augmente significativement le risque de maladies cardiovasculaires, contribuant à une mortalité accrue. De nouveaux facteurs de risque aggravent les complications, notamment l'infarctus du myocarde non mortel et les accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques. La durée du diabète est directement corrélée au risque de maladies cardiovasculaires, diminuant l'espérance de vie lorsqu'il est associé à des événements cardiovasculaires.
  • Un contrôle glycémique intensif peut être bénéfique pour les personnes en meilleure santé en atténuant les risques macrovasculaires. Des études ont démontré qu'un contrôle glycémique adéquat peut avoir des effets positifs. Cependant, des essais antérieurs de référence ont révélé qu'un contrôle glycémique intensif améliore les résultats liés aux maladies coronariennes et aux accidents vasculaires cérébraux, mais n'a pas d'effet sur la mortalité toutes causes confondues.
  • La réduction du risque macrovasculaire dans le diabète de type 2 nécessite une approche globale allant au-delà de la gestion de la glycémie. Les stratégies efficaces comprennent le contrôle de la tension artérielle, la gestion du cholestérol (traitement de la dyslipidémie), l'arrêt du tabac et la modification du mode de vie. Un traitement par aspirine peut également être envisagé pour modifier le risque cardiovasculaire. Le contrôle glycémique est important, mais ce n'est pas le seul paramètre.

Commentaires