Prise en charge des urgences hypertensives aux urgences

Les urgences hypertensives aux urgences se caractérisent par une élévation sévère de la pression artérielle (généralement > 180/120 mmHg) associée à des signes d'atteinte aiguë des organes cibles, tels qu'une encéphalopathie, un infarctus du myocarde, un œdème pulmonaire ou une insuffisance rénale. Une réduction immédiate mais contrôlée de la pression artérielle est essentielle pour prévenir d'autres lésions organiques. Des antihypertenseurs intraveineux comme le labétalol, la nicardipine ou le nitroprussiate sont couramment utilisés, adaptés au contexte clinique. Une surveillance continue et des objectifs thérapeutiques individualisés sont essentiels, visant généralement à réduire la pression artérielle moyenne de 251 TP3T maximum dans la première heure. Un diagnostic rapide et une prise en charge adaptée réduisent significativement la morbidité et la mortalité chez ces patients.