Description
Les pratiques de contrôle des infections dans les établissements de santé sont essentielles pour prévenir la propagation des maladies infectieuses et assurer la sécurité des patients et du personnel. Ces pratiques comprennent des protocoles stricts d'hygiène des mains, l'utilisation d'équipements de protection individuelle (EPI) tels que gants, masques et blouses, et la mise en œuvre de précautions standard et de précautions de transmission adaptées à chaque agent pathogène. Le nettoyage et la désinfection des surfaces et du matériel médical sont essentiels pour réduire la charge microbienne. La stérilisation des instruments et l'élimination appropriée des déchets médicaux atténuent également les risques d'infection. De plus, les professionnels de santé sont formés à la reconnaissance et à l'isolement rapides des cas infectieux, et des programmes de vaccination sont promus, tant pour le personnel que pour les patients, afin de réduire l'incidence des maladies évitables par la vaccination. Des systèmes de surveillance sont en place pour surveiller les taux d'infection et les épidémies, guidant l'amélioration continue des mesures de contrôle des infections. La formation et le respect de recommandations fondées sur des données probantes, ainsi que des politiques rigoureuses de contrôle des infections, sont essentiels au maintien d'un environnement de soins sûr et à la protection des populations vulnérables contre les infections associées aux soins (IAS).
Résumé
- Infection prevention and control are crucial in healthcare settings to protect patients and healthcare workers. Prevention is prioritized, given the increasing prevalence of infections and limitations of antibiotics. Both safety and reduction of device-associated infections are the focus.
- Infections spread through a chain of six links: infectious agent, reservoir, portal of exit, transmission, portal of entry, and susceptible host. Breaking any link in this chain can prevent infection. Infection control involves standard precautions, transmission-based precautions, and preventing device-associated infections.
- Standard precautions are a set of practices to minimize infection transmission, regardless of a patient's infectious status. Key components include hand hygiene, personal protective equipment (PPE), safe sharp disposal, environmental cleaning, medical equipment reprocessing, respiratory hygiene, cough etiquette, biomedical waste management, and appropriate linen handling.
- Hand hygiene is the most important component, with evidence suggesting it can cut infections by 80%. The World Health Organization (WHO) recommends five moments for hand hygiene: before touching a patient, after touching a patient, before a procedure, after a procedure, and after touching the patient's surroundings.
- PPE, including caps, masks, gowns, shoe covers, gloves, and shields, protects healthcare workers and patients. PPE should be selected based on the anticipated risk of exposure, with glove use emphasized as not a substitute for hand hygiene. Proper donning and doffing of PPE are critical to prevent contamination.
- Safe sharp disposal is vital to prevent needlestick injuries and bloodborne infections like hepatitis B, C, and HIV. Recapping needles should be avoided, and sharps containers should be readily available.
- Environmental cleaning should follow established guidelines using appropriate disinfectants. Low-touch surfaces are cleaned before high-touch surfaces. Medical equipment reprocessing and sterilization should adhere to guidelines based on the Spalding classification system. CSSD should maintain clear zones for soil, clean, and sterile materials.
- Transmission-based precautions are implemented in addition to standard precautions. These include contact precautions, droplet precautions, and airborne precautions, tailored to the mode of transmission of specific infections.
- Device-associated infections, such as catheter-associated urinary tract infections (CAUTI), central line-associated bloodstream infections (CLABSI), and ventilator-associated pneumonia (VAP), require targeted prevention strategies. These strategies include bundle care, encompassing sets of practices that must be followed entirely to be effective.
Exemple de certificat
À propos des intervenants
Dr Jaya Banerjee
Consultant en microbiologie clinique et responsable du contrôle des infections, hôpital Yashoda, Hyderabad
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